|
ГЛАВНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ ВРАЧ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
П
О С Т А Н О В Л Е Н И Е
21.04.2006 № 11
Об ограничении облучения населения при проведении рентгенорадиологических
медицинских исследований
Я, Главный государственный санитарный врач Российской
Федерации Г.Г. Онищенко, проанализировав состояние обеспечения радиационной
безопасности населения при использовании источников ионизирующего излучения в
медицине по итогам радиационно-гигиенической паспортизации и результатам анализа
доз облучения, установил.
Медицинские рентгенорадиологические обследования вносят наибольший вклад среди
техногенных источников в дозы облучения населения. В различных субъектах
Российской Федерации этот вклад составляет от 4,58 до 37,63 % (в среднем по
Российской Федерации 23,5 %).
В 33 субъектах Российской Федерации средние эффективные дозы на одного жителя за
счет медицинского облучения населения превышают средний федеральный показатель
0,87 мЗв/год. Наибольшие значения средней эффективной дозы отмечаются в
Новосибирской области (1,12 мЗв/год), Красноярском крае (1,14 мЗв/год),
Нижегородской области (1,15 мЗв/год), Псковской области (1,19 мЗв/год), г.
Санкт-Петербурге (1,27 мЗв/год), Агинском Бурятском АО (1,36 мЗв/год),
Магаданской области (1,64 мЗв/год).
Территориальные органы управления здравоохранением не уделяют должного внимания
состоянию обеспечения радиационной безопасности при проведении
рентгенологической помощи населению: около 70% используемого медицинского
рентгенодиагностического оборудования устарело, сроки его эксплуатации
закончились. Использование устаревшей техники часто приводит к повторным
исследованиям и увеличению доз облучения пациентов. До настоящего времени
остается высоким процент медицинских учреждений, не имеющих лицензии на
деятельность с
источниками ионизирующего излучения. Медленно внедряются в практику медицинских
учреждений инструментальные методы контроля за уровнями облучения пациентов, на
долю которых приходится 4,8 % от общего числа проведенных исследований. Со
стороны территориальных управлений Роспотребнадзора ослаблен надзор за
лицензированием работ источниками ионизирующего излучения (генерирующими).
В целях усиления надзора за радиационной безопасностью при проведении
медицинских рентгенорадиологических исследований, дальнейшего снижения доз
облучения населения и персонала и в соответствии с Федеральными законами от 30
марта 1999 № 52-ФЗ года «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»
(Собрание законодательства Российской Федерации, 1999 г., N 14, ст. 1650) и от 9
января 1996 года N 3-ФЗ «О радиационной безопасности населения» (Собрание
законодательства Российской Федерации, 1996 г., N 3, ст. 141).
ПОСТАНОВЛЯЮ:
1. Рекомендовать органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации:
1.1. Заслушать вопросы обеспечения радиационной безопасности населения при
проведении медицинских исследований на заседаниях органов исполнительной власти
субъектов Российской Федерации.
1.2. Разработать региональные программы по переоснащению
лечебно-профилактических учреждений рентгенодиагностическим оборудованием, в
первую очередь, детских ортопедических и туберкулезных больниц и диспансеров, в
которых рентгенологические обследования пациентов применяются наиболее часто.
2. Руководителям органов управления здравоохранением субъектов Российской
Федерации:
2.1. Обеспечить контроль за соблюдением требований радиационной безопасности при
проведении рентгенорадиологических исследований в медицинских учреждениях, в том
числе за наличием лицензий на деятельность связанную с источниками ионизирующего
излучения.
2.2. Рассмотреть вопрос о включении в состав конкурсной комиссии по закупке
медицинского оборудования и радиофармацевтических препаратов для медицинских
учреждений региона представителя Территориального управления Федеральной службы
по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.
2.3. Разработать план мероприятий по снижению доз облучения персонала и
пациентов, в котором должны быть предусмотрены: замена устаревшего оборудования,
внедрение новых методов диагностики, обеспечивающих минимальную лучевую
нагрузку, приобретение аппаратуры для учета доз облучения пациентов,
переподготовка специалистов по вопросам радиационной безопасности.
3. Рекомендовать руководителям учреждений здравоохранения и индивидуальным
предпринимателям, использующим источники ионизирующего излучения в медицинских
целях:
3.1. Принять меры по внедрению инструментальных методов контроля доз облучения
пациентов, и персонала и их учет.
3.2. Обеспечить соблюдение годовой эффективной дозы 1 мЗв при проведении
профилактических медицинских рентгенологических исследований, в том числе при
проведении диспансеризации.
3.3. Не допускать использование рентгенодиагностического оборудования и
радиофармацевтических препаратов без наличия на них
санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии санитарным требованиям.
3.4. Подать в 3-х месячный срок документы на лицензирование деятельности с
источниками ионизирующего излучения (в случае ее отсутствия).
4. Главным государственным санитарным врачам по субъектах Российской Федерации:
4.1. Довести текст настоящего постановления до сведения всех заинтересованных
лиц и организаций.
4.2. Принять участие в подготовке плана мероприятий по ограничению облучения
персонала и пациентов медицинских учреждений, разрабатываемого органами
управления здравоохранением субъекта Российской Федерации.
4.3. Обеспечить надзор за соблюдением требований санитарного законодательства в
части обеспечения радиационной безопасности населения при медицинском облучении,
обратив особое внимание на соответствие применяемых радиофармацевтических
препаратов и аппаратуры санитарным требованиям.
4.4. Не допускать работу с источниками ионизирующего излучения без лицензии.
4.5. Обеспечить своевременное информирование органов государственной власти в
субъектах Российской Федерации о состоянии радиационной безопасности в
медицинских учреждениях, использующих источники ионизирующего излучения, с
указанием доз облучения населения в динамике и сравнении со средними показателя
по России с предложениями мероприятий по их дальнейшему снижению.
4.6. Повысить требовательность к руководителям организаций, использующих
источники ионизирующего излучения, за проведением контроля и учета
индивидуальных доз облучения населения.
4.7. Установить контроль за выполнением в установленном порядке сроков
представления и качеством информации форм государственного федерального
статистического наблюдения.
4.8 Доложить о мерах по выполнению постановления до 30 октября 2006 года.
5. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на заместителя
руководителя Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и
благополучия человека Л.П. Гульченко.
Главный санитарный врач Российской Федерации Г.Г. Онищенко
Статья опубликована на сайте
http://www.medafarm.ru
|
