Павлов С. Е., Орджоникидзе З. Г., Кузнецова Т. Н. (Россия, Москва)
Согласно сложившемуся мнению, нарушения микроциркуляции крови в органах и тканях
организма, выполняющего интенсивную работу, являются одним из факторов,
лимитирующих его работоспособность и одной из причин нарушения функций и
возникновения патологических процессов в его органах и тканях. В частности,
считается доказанной задействованность микроциркуляторного звена в патогенезе
хронических повреждений скелетных мышц (В. С. Марсова, 1935; M. Benassy, 1963;
П. З. Гудзь, 1963, 1964; З. С. Миронова, Р. И. Меркулова, Е. В. Богуцкая, И. А.
Баднин, 1982; и др.), хотя вопрос об этиологии и патогенезе хронического
повреждения или заболевания скелетных мышц нельзя считать окончательно решенным.
Интенсивность мышечного кровотока находится в определенной зависимости от
механических факторов, связанных с сокращениями и расслаблениями мышцы (А. Линд
и др., 1966; Я. М. Коц, 1982). И именно эти механические факторы считаются
основными «виновниками» микроциркуляторных нарушений в мышцах и их последующей
травматизации. Однако, если считать указанный механизм основным и единственным в
патогенезе возникновения травм скелетных мышц, следует, во-первых, ожидать
гораздо большего травматизма среди представителей скоростно-силовых видов
спорта, чем это есть на самом деле, а во-вторых, становится необъяснимым большое
число случаев травматизации мышц при выполнении спортсменами тренировочной
работы средней интенсивности. Наш многолетний опыт работы со спортсменами
показывает, что число травм, полученных в таких условиях, достаточно велико и
это в свою очередь заставляет думать о наличии неких «дополнительных»
механизмов, вносящих свой «вклад» в патогенез острых и хронических
травматических повреждений скелетных мышц. В качестве одного из таких механизмов
может выступать эффект перераспределения кровотока по принципу преимущественного
кровоснабжения компонентов доминирующей в тот или иной момент в организме
функциональной системы (С. Е. Павлов, 2000). Так, при выполнении организмом
некой внешней работы, требующей мышечных усилий, усиливается кровоснабжение
(включая микроциркуляцию) групп мышц, принимающих непосредственное участие в
выполнении данной работы. Одновременно снижается уровень кровотока в покоящихся
мышцах: до 15% (относительно уровня кровотока в покое) в быстрых и до 40-50% - в
медленных мышцах (Я. М. Коц, 1982). М. В. Балыкин с соавт. (2000), изучавшие
особенности микроциркуляции органов и тканей организма, подвергающегося
околопредельной нагрузке в условиях среднегорья, пишут о «синдроме обкрадывания»
и возникновении конкурентных взаимоотношений в «борьбе за кислород» между
различными органами. Таким образом, включение рабочего цикла функциональной
системы конкретного двигательного акта (С. Е. Павлов, 2000) всегда создает
дефицит кровотока в мышцах, не принимающих участия в выполнении данного
конкретного движения. Следует ожидать, что этот дефицит будет тем более выражен,
чем более выраженным будет неспецифический компонент данной функциональной
системы (С. Е. Павлов, 2000). Инертность физиологических процессов в организме
обуславливает относительно длительное сохранение дефицита кровоснабжения в
«нерабочих» компонентах системы, в результате чего последующее включение
рабочего цикла функциональной системы другого двигательного акта, уже
задействующего мышцы ранее находившиеся в покое, при определенных условиях может
усугубить их гипоксическое состояние и привести к их повреждению.
Павлов С., Орджоникидзе З., Кузнецова Т. Гипотеза о наличии
«дополнительного» механизма нарушения кровоснабжения скелетных мышц,
проявляющегося вследствие реализации эффекта преимущественного кровоснабжения
рабочих компонентов функциональной системы // В сб. тезисов докладов V
Международного научного конгресса «Олимпийский спорт и спорт для всех»,
Беларусь, Минск, 5-7 июня 2001. – С. 453.
|