Профессор, академик РАМТН Евгений Алексеевич Егоров
Кафедра глазных болезней РГМУ
Во всем мире аллергические заболевания глаз являются актуальной проблемой
офтальмологии: ими страдает от 4 до 32% населения. В России заболеваемость
составляет 16,5% и имеет тенденцию к росту, что объясняется прежде всего
ухудшением экологической обстановки в индустриально развитых регионах.
Частота аллергических поражений глаза обусловлена тем, что в его тканях и
структурах в значительном количестве представлены все компоненты, необходимые
для протекания аллергических реакций. В слезной жидкости содержатся все классы
иммуноглобулинов (Ig), факторы комплемента.
Конъюнктива - оболочка глаза, богатая лимфоцитами и нейтрофилами.
Многочисленные клетки иммунной системы способны к осуществлению фагоцитоза,
уничтожению антигенов и формированию иммунной памяти. В строме роговицы
представлены все классы иммуноглобулинов, за исключением IgM. В лимбальной
области отмечена повышенная концентрация лаброцитов. Увеальный тракт глаза также
содержит большое количество тучных клеток, плазматических клеток, лимфоцитов,
IgG и IgM. Открытость глаза внешним воздействиям способствует тому, что зачастую
сенсибилизация организма проявляется только поражением глаз.
Проявления аллергических реакций со стороны глаз
Гиперчувствительность 1 типа (анафилактический тип):
•
ангионевротический отек век (отек Квинке)
• атопический дерматит век
• сенная конъюнктивальная лихорадка
• острый аллергический конъюнктивит
• хронический аллергический конъюнктивит
• вернальный кератоконъюнктивит
• экзематозный кератоконъюнктивит
• папиллярный конъюнктивит
• гигантский папиллярный конъюнктивит (у носителей контактных линз)
Гиперчувствительность II типа (цитотоксический тип):
• болезнь кератотрансплантата
• симпатическая офтальмия
• вульгарный пемфигус
• глазной пемфигоид
Гиперчувствительность III типа (иммуннокомплексные реакции):
• синдром Стивенса-Джонсона (мультиформная эритема)
• глазные проявления при системных заболеваниях соединительной ткани
Гиперчувствительность IV типа (клеточные реакции):
• контактный дерматит век
• контактный конъюнктивит
• фликтенулезный кератоконъюнктивит
• медикаментозный кератоконъюнктивит
|
|
|
|
|
© 2004 — 2019 medgate.ru, написать письмо
Современные аспекты фармакотерапии аллергических заболеваний глаз / Офтальмология / Медицинские статьи
|
|
|
|