|
Шкарупа Александра
Врач-терапевт
Как
много и эмоционально говорят сейчас о птичьем гриппе! А еще пару лет назад с
таким же рвением говорили об атипичной пневмонии. А 10 лет назад - о СПИДе. Так
ли уж страшен грипп, как его малюют? Давайте взглянем на эту проблему без эмоций
и разберемся досконально, чем эта болезнь страшнее многих других.
Все мы знаем наш обычный грипп. Это часто встречающиеся штаммы
(разновидности) группы "А" и "Б". Птичий грипп является разновидностью гриппа
"А", а точнее H5N1. Этот вирус до сих пор считался непатогенным для человека.
Существует он давно, впервые был обнаружен в 1961 году в Южной Африке. Многие
дикие птицы являются носителями этого вируса и сами гриппом не болеют. Они
переносят их в другие страны и регионы, где птицы не имеют природного иммунитета
к вирусу. Последние заражаются и нередко погибают от гриппа.
Давайте сопоставим данные статистики по заболеваемости обычным и птичьим гриппом
и на основании этих данных сделаем выводы об опасности птичьего гриппа.
Гриппом
ежегодно болеют миллионы людей во всем мире, причиной смерти грипп является у
200-500 тыс. человек (!) в год. Птичьим гриппом по данным ВОЗ заразились 118
человек во всем мире! Цифры несопоставимые. Даже учитывая высокую смертность при
этой инфекции (от 50 до 70% по разным данным) причин для паники нет. Однако,
посмотрим на эти цифры с другой стороны.
До 1997 года птичий грипп считался непатогенным для человека, не было
обнаружено ни одного случая птичьего гриппа у людей. В 1997 году в Гонконге
заболели 18 человек, 6 из них скончались. Этот вирус стал патогенен для
человека, по крайней мере, путем передачи от птицы к человеку. Однако он
"неохотно" распространяется на человека, и путь передачи отличается от обычного
гриппа. Это контактно-бытовой путь (через грязные руки и инфицированные
поверхности). Вирус обычного гриппа, как мы помним, распространяется
воздушно-капельным путем. Хотя некоторые авторы допускают наличие
воздушно-капельного пути и у вируса птичьего гриппа. Вирус содержится в птичьих
экскрементах, частички которых после высыхания попадают в воздух, а затем и в
легкие человека.
У
диких уток вирус размножается главным образом в эпителии кишечника и выделяется
в огромных количествах с фекалиями. Следовательно, чтобы не заразиться от них
вирусом, надо тщательно мыть руки после контакта с этими утками, а также после
контакта с поверхностями и предметами, где возможно были утки. Есть куриное и
утиное мясо (в том числе и зараженной птицы) не противопоказано, поскольку вирус
чувствителен к высоким температурам и погибает при термической обработке. Яйца,
сваренные вкрутую, так же безопасны. Стало быть, мойте чаще руки, господа, и
никакой вирус Вам не грозит (если, конечно, Вы не работник птицефабрики, для них
- отдельные инструкции). А что касается наличия вируса в пыли, висящей в воздухе
(см. предыдущий абзац), нужен источник этой пыли - помет диких птиц. Часто ли Вы
встречаете его, живя в городе? Или лучше спросить по-другому - Вы его хоть раз
видели?
Другое дело, если вирус мутирует и станет распространяться воздушно-капельным
путем, как наш обычный грипп.
Изменяется вирус птичьего гриппа, к счастью, очень медленно. Однако, ситуация
эта может в корне измениться, и причем очень скоро. Ученые опасаются
перемешивания (реасортации) вирусов птичьего и обычного гриппа в организме
заболевшего. Заболевшим может быть как человек, заразившийся сразу двумя этими
вирусами, либо свинья. Последнее наиболее вероятно, т. к. свиньи с легкостью
заражаются и теми, и другими вирусами (в отличии от человека). Если этот
новоиспеченный вирус будет иметь свойства передаваться от человека к человеку,
только тогда возникнет эпидемия (или даже пандемия) нового гриппа. Слишком много
этих "если+".
Учеными Института вирусологии им. Д.И. Ивановского разработана вакцина, которая
возможно будет эффективна против птичьего гриппа. Созданы также диагностические
тест-системы, позволяющие быстро определить, какой вирус находится в теле
зараженного. Проверены все существующие противогриппозные препараты. Доказано,
что все они, в принципе, эффективны в лечении птичьего гриппа.
Так что не стоит уж слишком драматизировать ситуацию. Вспомните, как еще
недавно слово "СПИД" повергало Вас в ужас, а атипичная пневмония обсуждалась
везде, даже в транспорте. Теперь никого не удивляет и даже не интересует, что
заболеваемость СПИДом выросла в разы, а выражение "атипичная пневмония" уже
вышло из лексикона. Также уйдет в прошлое и птичий грипп. Или просто уйдет, или
все мы им переболеем и приобретем устойчивый иммунитет. Ведь если вирус птичьего
гриппа мутирует, он изменит свои свойства, и возможно, будет с легкостью
поддаваться лечению нашими обычными препаратами (он же будет скрещиваться с
обычным гриппом). И будем помнить, что вирусологи не дремлют, работают над этой
проблемой. Так что давайте будем заниматься своими делами, не будем сотрясать
воздух зря, будем ждать новой вакцины и вовремя иммунизироваться. А мы возьмем
на себя обязательство держать Вас в курсе дела, сообщать Вам о новых разработках
в этой области.
|
