|
Стигма и дискриминация представляют собой серьезнейшие препятствия на пути
осуществления эффектиной профилактики и медицинского ухода в связи с ВИЧ/СПИДом.
Страх подвергнуться дискриминации может удерживать людей от того, чтобы
обратиться за лечением в связи со СПИДом или открыто признать свой ВИЧ-статус.
Людям, инфицированным ВИЧ или подозреваемым в этом, может быть отказано в
получении медико-санитарных услуг, жилья или работы, в страховании или въезде в
иностранное государство, от них могут отвернуться их друзья и коллеги. В
некоторых случаях их выгоняют из дома их собственные семьи, их супруги подают на
развод; известны случаи физического насилия или даже убийства. Стигма,
окружающая ВИЧ/СПИД, может переходить и на следующее поколение, ложась тяжким
бременем на плечи детей, пытающихся справиться с последствиями смерти своих
родителей от СПИДа.Уделяя основное внимание преодолению стигмы и дискриминации,
нынешняя кампания призвана побуждать людей разрушить стену молчания и барьеры на
пути эффективной профилактики и лечения в связи с ВИЧ/СПИДом. Только объявив
войну стигме и дискриминации можно одержать победу над СПИДом.
Обзор проблемы стигмы и дискриминации в связи с ВИЧ/СПИДом
Опыт развития эпидемии ВИЧ/СПИДа во всем мире показал, что эта эпидемия способна
выявлять в людях как лучшие, так и худшие стороны. Наилучшие стороны
проявляются, когда солидарность объединяет людей для борьбы с остракизмом со
стороны правительства, общин и отдельных лиц, а также для оказания помощи и
ухода за людьми, живущими с ВИЧ/СПИДом. Худшие стороны проявляются, когда люди
подвергаются стигматизации и остракизму со стороны своих родных и близких и
сообщества, а также дискриминации как со стороны отдельных лиц, так и общества.
Природа стигмы и дискриминации
- "Нежелательные различия" и "испорченная индивидуальность", обусловленные
стигмой, связанной с ВИЧ/СПИДом, не существуют от природы - их создают люди и
общины. Этот процесс девальвации ценностей характеризуется стигматизацией.
- Стигма, связанная с ВИЧ/СПИДом, основывается на ранее существовавших
предрассудках и усиливает их. Она играет на руку существующему социальному
неравенству и усугубляет такое неравенство - особенно гендерное, половое и
расовое неравенство.
- Стигма и дискриминация, связанные с ВИЧ/СПИДом, играют ключевую роль в
процессе продуцирования и репродуцирования отношений власти и контроля. Они
обусловливают снижение ценности определенных групп, в то время как другие группы
чувствуют свое превосходство. В конечном итоге стигма создает социальное
неравенство и усиливается благодаря ему.
Стигма, дискриминация и права человека
- Предубеждение и стигматизация часто приводят к тому, что люди делают что-либо -
или предпочитают чего-либо не делать, - что в свою очередь ущемляет или отрицает
права другого человека либо уменьшает или исключает возможность получения им
каких-либо услуг. Например, такое отношение может исключать возможность
пользования услугами системы здравоохранения для человека, живущего с
ВИЧ/СПИДом, или может привести к увольнению на основании того, что этот человек
ВИЧ-инфицирован. Это - дискриминация.
- Дискриминация имеет место, когда проводится различие между человеком и
другими людьми, что приводит к несправедливому к нему отношению на основании
того, что он принадлежит - или считается, что он принадлежит - к определенной
группе.
- Вследствие стигмы и дискриминации, связанной с ВИЧ/СПИДом, права людей,
живущих с ВИЧ/СПИДом, и членов их семей часто нарушаются, поскольку становится
известно о наличии у них ВИЧ или СПИДом или же это только предполагается. Такое
нарушение прав затрудняет принятие ответных мер и усиливает отрицательные
последствия эпидемии.
- Свобода от дискриминации является основным правом человека, основанным на
принципах естественной справедливости, которые являются всеобщими и вечными.
Основные характеристики прав человека заключаются в том, что они присущи людям
от рождения и касаются всех людей в мире.
- Принцип недискриминации лежит в основе мышления и практики прав человека. Все
международные документы по правам человека и Африканская Хартия[1] запрещают
дискриминацию на основе расы, цвета кожи, половой принадлежности, языка,
религии, политического или другого убеждения, национального, этнического или
социального происхождения, собственности, инвалидности, финансового состояния,
рождения или иного статуса.
- В резолюциях, принятых в последнее время Комиссией ООН по правам человека,[2]
ясно говорится о том, что "термин "или иной статус", используемый в положениях о
недискриминации, включенных в международные документы по правам человека,
следует понимать как термин, включающий состояние здоровья, в том числе в
отношении ВИЧ/СПИДа"; комиссия подтвердила, что "дискриминация на основании
статуса ВИЧ/СПИДа, фактического или предполагаемого, запрещена существующими
нормами в области прав человека".
Следовательно, дискриминация в отношении людей, живущих с ВИЧ/СПИДом, или людей,
которые, как предполагается, являются таковыми, представляет собой явное
нарушение их прав.
- Формы стигмы и дискриминации, с которыми сталкиваются люди, живущие с
ВИЧ/СПИДом, многообразны и сложны. Люди подвергаются стигматизации и
дискриминации не только на основании состояния их здоровья относительно
ВИЧ/СПИДа, но и на основании того, что за этим может скрываться. Результаты
последних исследований, проведенных в Индии и Уганде при содействии ЮНЭЙДС,
показывают, что женщины, живущие с ВИЧ/СПИДом, могут подвергаться двойной
стигматизации - как "женщины" и как "люди, живущие с ВИЧ/СПИДом", - когда их
статус становится известным.[3]
- Государства обязаны уважать, защищать и осуществлять права человека. В
отношении стигмы и дискриминации, например, обязанность уважать требует, чтобы
государства не допускали прямой или косвенной дискриминации с точки зрения
закона, политики или практики. Обязанность защищать требует, чтобы государства
принимали меры, исключающие дискриминацию третьей стороной[4], а обязанность
осуществлять требует, чтобы государства принимали соответствующие
законодательные, бюджетные, юридические, рекламные и другие меры, гарантирующие
выработку стратегий, политики и программ, направленных на решение проблемы
дискриминации, а также на выплату компенсации тем, кто пострадал в результате
дискриминации.
Действия, направленные против стигмы и дискриминации
- Права человека обеспечивают доступ к существующим процедурным, институциональным
и другим механизмам контроля за соблюдением прав людей, живущих с ВИЧ/СПИДом, а
также для противодействия ущербу, наносимому в результате дискриминационных
действий, и возмещения такого ущерба.
- Соответствующие механизмы уведомления и правоприменения - от оказания
юридической помощи до организации "горячих линий" с целью информирования об
актах дискриминации и насилия - оказались на практике мощным оперативным
средством, позволяющим смягчить наихудшие последствия стигматизации и
дискриминации в связи с ВИЧ/СПИДом.
- Опыт показал, что для решения проблем стигмы и дискриминации требуется два
вида дополняющих друг друга стратегий, направленных на смягчение последствий: (i)
стратегии, предупреждающие проявление стигматизации и предвзятости, и (ii)
стратегии, которые позволяют разрешить и исправить ситуацию, если стигма не
искореняется и приводит к дискриминационным действиям, результатом чего могут
стать отрицательные последствия или отказ в осуществлении прав или
предоставлении услуг другим лицам.
Наконец, борьба против стигмы и дискриминации, связанной с ВИЧ/СПИДом, дает
наиболее эффективные результаты на уровне общины и на общенациональном уровне.
Общины и их лидеры должны выступать за всеобщность и равенство независимо от
ВИЧ-статуса.
При подготовке страницы использовались материалы Объединенной программы
Организации Объединенных Наций по ВИЧ/СПИД (UNAIDS) -
http://www.unaids.org
|
