Клинико-экономические аспекты лечения артериальной гипертонии: по данным исследования ALLHAT

С.Г. Горохова
Качественная Клиническая Практика 2003;2:65-70
Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова

В течение последних десятилетий международные многоцентровые исследования лекарственных средств прочно вошли в клиническую медицину, поскольку они во многом способствуют формированию эффективных лечебных подходов и, как следствие, улучшению качества медицинской помощи. И чем актуальнее медицинская проблема и крупнее исследование, тем большее внимание уделяется полученным результатам. Именно поэтому представление в конце 2002 г. итогов Antihypertensive and Lipidb-блокаторов с целью определения их влияния на общую частоту возникновения смертельных и несмертельных случаев ишемической (коронарной) болезни сердца и несмертельных инфарктов миокарда. Кроме того, от многих предыдущих исследований данную работу отличает чрезвычайный масштаб: число пациентов, включенных в это рандомизированное, двойное слепое, многоцентровое исследование, составило более 40 000, средний срок наблюдения пациентов – 4,8 года.

Полученные итоги ALLHAT (табл. 1) выявили, что между диуретиком хлорталидоном, иАПФ лизиноприлом и антагонистом кальция амлодипином нет достоверных различий по числу коронарных смертей и нефатальных инфарктов миокарда (применение a -блокатора доксазозина - четвертого из изучаемых лекарственных средств - было остановлено в январе 2000 г. ввиду отсутствия значимого преимущества перед другими лекарствами). Это основной результат. Преимущество по вторичным конечным точкам: частоте возникновения инсульта, госпитализаций в связи с хронической сердечной недостаточностью, частоте достижения снижения АД и др., - было в группе хлорталидона. Это дало основание организаторам исследования рекомендовать именно хлорталидон в качестве препарата первого выбора для лечения гипертонической болезни [1, 2]. На российском фармацевтическом рынке в настоящее время хлорталидон, ранее выпускаемый отечественными производителями как оксодолин и также зарегистрированный как гигротон (Швейцария) и апо-хлорталидон (Канада), в продаже в виде монопрепарата отсутствует.

Таблица 1 . Показатели эффективности лечения лизиноприлом и амлодипином в исследовании ALLHAT

Показатель эффективности Читайте также в разделе Кардиология: Блокаторы ангиотензиновых рецепторов: современные подходы к лечению артериальной гипертензии Особенности формирования артериальной гипертензии у женщин в постменопаузе Механизмы и виды одышки Тактика лечения и ведения больных стабильной стенокардией Алгоритм неинвазивной диагностики ишемической болезни сердца. Сравнительная оценка функциональных проб Облитерирующие заболевания аорты и подвздошно-бедренного сегмента Стенозы сонных артерий и современные методы их лечения Инфекционный эндокардит: современные особенности развития и течения Инфекционный эндокардит: современная клиническая картина Инфекционный эндокардит: современная диагностика и дифференциальный диагноз © 2004 — 2019 medgate.ru, написать письмо Клинико-экономические аспекты лечения артериальной гипертонии: по данным исследования ALLHAT / Кардиология / Медицинские статьи Медицинская энциклопедия. Сборник медицинских знаний.