|
Изобретение относится к медицине и медицинской технике и предназначено для
лечения и реабилитации больных вертеброгенной патологией.
Известен способ лечения вертеброгенных кардиалгий, (описание изобретения к
патенту РФ № RU 2125433, опубл. 27.01.99 г.), заключающийся в том, что
осуществляют тракцию нижне-шейного и верхне-грудного отделов позвоночника и
ротацию его с последующей манипуляцией в сторону сохранения нормального объема
движений, а затем в сторону блокады, затем сгибают нижне-шейный и верхне-грудной
отделы в положении лежа на спине с одновременными вращениями головы на 90° до
восстановления нормального объема движений с последующим выпрямлением
позвоночника и ритмическим вытяжением в горизонтальной плоскости. К недостаткам
способа относится болезненность при проведении тракции и вращения вокруг оси
позвоночника.
Известна установка для вытяжения позвоночника (описание изобретения к патенту РФ
№ RU 2086221, опубл. 10.08.97 г.), содержащая горизонтальный корпус, одна секция
которого образована кожухом, в котором размещен нагружающий модуль, а другая
секция служит для размещения пациента, тазобедренный пояс, связанный первым
гибким элементом с указанным модулем, смеситель для заполнения ванны водой,
расположенный на кожухе, наклонная площадка для размещения пациента,
расположенная в нижней части ванны, подголовник для пациента, установленный на
конце площадки, максимально удаленной от кожуха, подмышечные опоры для пациента,
смонтированные в зоне площадки, смещенной вниз от подголовника, на внутренней
поверхности боковых стенок ванны расположены кистевые опоры пациента, а
нагружающий модуль выполнен в виде двигателя вращения с эксцентриковым шкивом,
на котором закреплен второй гибкий элемент, кинематически связывающий его через
промежуточный шкив со шкивом компенсирующего штока, смонтированного возможностью
продольного перемещения в направляющей втулке и несущего распределительный шкив,
охваченный указанным первым гибким элементом, связанным с тазобедренным поясом
для передачи пациенту вибрационной нагрузки при вращении эксцентрикового шкива в
процессе вытяжения позвоночника, и через группу промежуточных шкивов с
редуктором задания величины нагрузки.
Недостатком указанного устройства является ограниченная возможность выполнения
мануальных манипуляций на позвоночнике вследствие горизонтального положения
пациента в ванне.
Наиболее близкими к заявляемому способу и устройству являются способ,
описывающий работу устройства для подводного вытяжения позвоночника (патент РФ №
RU 2138236, опубл. 27.09.99 г.), и описание конструкции самого устройства.
Способ-прототип заключается в том, что пациента перекладывают с горизонтальной
медицинской каталки на ложемент, находящийся в горизонтальном положении, после
чего пациента фиксируют грудным лифом, накладывают на его тазовый пояс с ремнями
натяжения, которые тросом подсоединяют к динамометру. Затем ложемент с пациентом
из горизонтального положения переводится в вертикальное, производится
дозированное нагружение позвоночника пациента растягивающим усилием. По
окончании курса дозированного лечения позвоночника вытяжением снимают силовое
нагружение позвоночника и перемещают ложемент с пациентом в горизонтальное
исходное положение. Пациента перекладывают на горизонтальную медицинскую каталку
и транспортируют в комнату отдыха.
Недостатком указанного способа является монотонность процесса, повышающая
нервное напряжение пациента и уменьшающая расслабление мышц, что снижает
терапевтический эффёкт лечения.
Устройство-прототип для реализации способа содержит рабочий стол с элементами
крепления и фиксации пациента и привод перемещения стола, стол выполнен в виде
Г-образного ложемента, шарнирно опертого на стойку, расположенную на бордюре
бассейна с одной стороны, и связанного со штурвалом механизма подъема с другой
стороны, причем механизм подъема установлен на боковом бордюре перпендикулярно
ложементу.
Недостатком данного устройства является ограниченная функциональная возможность
- отсутствие узлов для проведения подводного массажа одновременно с вытяжением
позвоночника, а также отсутствие узлов, позволяющих осуществлять вытяжение
шейно-грудного отдела позвоночника.
Задачей изобретения является повышение эффективности лечения больных с
вертеброгенной патологией.
Указанная задача решается следующим образом. В известном способе, заключающемся
в дозированной вертикальной подводной тракции позвоночника пациента,
находящегося зафиксированным грудным лифом в вертикальном положении на
ложементе, дополнительно одновременно с вытяжением пояснично-грудного отдела
позвоночника производят вытяжение шейно-грудного отдела позвоночника, также
выполняют подводный паравертебральный гидромассаж, при котором движение
массирующих струй совпадает с направлением лимфотока на массируемой части мышц
позвоночного столба, а после подъема ложемента в горизонтальное положение на
пациента одевают на определенное время бандажный пояс.
Предлагаемый способ реализован устройством для лечения больных с вертебральной
патологией, содержащим рабочий стол с элементами крепления и фиксации пациента,
шарнирно опертый на стойку, расположенную на бордюре бассейна, и привод
перемещения стола, отличающимся тем, что с целью повышения эффективности лечения
рабочий стол оснащен продольными направляющими, в которых расположен с
возможностью продольного перемещения ложемент, содержащий. размещенную со
стороны головы пациента выступающую над плоскостью размещения пациента
консольную опору, на которой укреплены натяжные барабаны ремней подъема грудного
лифа и подвеска крепления головодержателя, причем грудной лиф не имеет другой
механической связи с ложементом, а между стенкой ванны и вертикально
расположенным в погруженном состоянии ложементом размещена многосопловая
гребенка для подводного гидромассажа, которая имеет две степени свободы и
автоматически перемещает струи по массируемой области позвоночника.
Анализ существующих способов лечения больных с вертебральной патологией показал,
что данный способ неизвестен и является новым.
Наличие в способе дополнительных процедур - вытяжение шейно-грудного отдела
позвоночника, подводного пульсирующего паравертебральнго гидромассажа,
применение бандажного пояса - свидетельствует о том, что заявляемый способ
соответствует критерию "изобретательский уровень".
Проводимый одновременно с вытяжением позвоночника подводный пульсирующий
паравертебральный гидромассаж снижает отрицательное влияние монотонности
процесса вытяжения позвоночника, снижается нервное напряжение и повышается
степень расслабления мышц позвоночного столба, что в результате повышает
терапевтический эффект.
Проводимое одновременно с вытяжением пояснично-грудного отдела позвоночника
вытяжение шейно-грудного отдела позволяет повысить эффективность процедур,
сократить общую продолжительность лечения.
Применение бандажного пояса в течение определенного времени после выполнения
вытяжения позвоночника позволяет зафиксировать достигнутый эффект освобождения
корешков нервных окончаний, что также повышает эффективность процедур.
Опытная реализация способа и обеспечение положительного терапевтического эффекта
от введения новых процедур подтверждает возможность применимости заявляемого
решения.
Наличие в устройстве новых элементов продольных направляющих рабочего стола, в
которых расположен с возможностью продольного перемещения ложемент, консольной
опоры ложемента с натяжными барабанами и головодержателя с его подвеской,
отсутствие жесткой механической связи грудного лифа и ложемента, наличие
многосопловой гребенки для подводного гидромассажа, которые отсутствуют у
прототипа, свидельствуют об изобретательском уровне заявляемого устройства.
Присутствие именно этих новых элементов позволяет устройству реализовать
дополнительные функции и повысить эффективность лечения, поэтому заявляемое
устройство соответствует требованиям промышленной применимости.
Устройство реализовано в установке, конструкция которой описана ниже.
Устройство содержит ложемент, расположенный в продольных направляющих рабочего
стола, шарнирно опертый на бордюрную опору бассейна, гидроцилиндр подъема
рабочего стола, консольную стойку ложемента, на которой закреплены натяжные
барабаны ремней грудного лифа и головодержатель с подвеской, набедренный пояс с
нагрузочной системой. Между стенкой бассейна и вертикально расположенным в
погруженном состоянии ложементом размещена многосопловая гребенка системы для
подводного массажа, которая имеет две степени свободы и может автоматически
перемещать струи по массируемой области позвоночника.
Заявляемый способ с помощью данного устройства реализован следующим образом.
Пациента перекладывают с горизонтальной медицинской каталки на ложемент,
приведенный в горизонтальное положение. После этого на пациента одевается
грудной лиф, набедренный пояс, головодержатель. С помощью натяжных барабанов
регулируется положение грудного лифа под рост пациента, с помощью подвески
регулируется положение головодержателя, набедренный пояс соединяется с
нагрузочной системой.
После указанных процедур ложемент вместе с пациентом погружается в бассейн с
температурой воды (З6...37)° С путем перевода рабочего стола в вертикальное
положение, а затем ложемент перемещается вертикально вниз в направляющих стола
до положения подбородка пациента над поверхностью бассейна.
После погружения пациента до необходимого уровня в бассейн к набедренному поясу
через нагрузочную систему плавно прикладывается рекомендованная нагрузка. После
приложения нагрузки включается система автоматического подводного гидромассажа и
через многосопловую гребенку осуществляется подводный массаж мышц позвоночного
столба путем перемещения струй в горизонтальном и вертикальном направлении,
совпадающем с направлением лимфотока на массируемой части тела пациента.
Вытяжение позвоночника в шейно-грудном отделе осуществляется путем приложения
рекомендованной нагрузки через подвеску головодержателя. После завершения
процессов подводного гидромассажа и вытяжения ложемент переводится в
горизонтальное положение. Освободив больного от грудного лифа, набедренного
пояса и головодержателя, его перекладывают в горизонтальном положении на
транспортную тележку, помогают вытереться, одеть бандажный пояс и в течение 30
минут отдохнуть, не ворочаясь. После отдыха больной одевается и до вечернего сна
не снимает бандажный пояс.
Способ и устройство реализованы в условиях санатория-профилактория, где была
смонтирована установка и апробирован способ. Объем клинических наблюдений - 325
больных трудоспособного возраста, из них с патологией пояснично-крестцовой
локализации - 261 пациент, шейно-грудной - 64. Больные с рефлекторно-тоническими
синдромами составляли 62,4%, с корешковыми 37,6%. Проведению лечения
предшествовало обязательное рентгеновское исследование позвоночника, а в ряде
случаев (24 наблюдения) - компьютерная или магнито-резонансная томография.
Эффективность применения заявляемого изобретения подтверждается результатами
выборочного катамнестического исследования - 77,4% пациентов в течение года
после курса лечения не имели временной нетрудоспособности, а у остальных
обострения патологического процесса отмечались реже и были менее выраженными.
Установка зарегистрирована в МЗ РБ, имеются вся необходимая документация, в т.ч.
рекомендация к регистрации и применению в медицинской практике.
С более подробной информацией (подробное описание работы действующей установки
на территории санатория-профилактория, необходимые документы, CD-видеофильм и
др.) можно ознакомиться связавшись по следующим координатам: Производственно – торговое
частное унитарное предприятие “МЕДИК”
Республика Беларусь, 211030, г. Орша, ул. Мира 35,
Тел. 8-10-375216147831 Установка подводного вытяжения
позвоночника с автоматическим
массажем типа ПВЛ
МКИ А61 Н1/02
МКИ А61 Н15/00 Официальные представители на территории Российской Федерации:
Солдатов Георгий Владимирович
Волков Дмитрий Яковлевич
Тел: (812) 915-71-26; 8-921-654-10-36
E-mail: [email protected]
Почтовый адрес: 197342, Санкт-Петербург, а/я 162, Солдатову Г.В.
|
