Профессор А.Н. Цой, В.В. Архипов
ММА имени И.М. Сеченова
Основные принципы доказательной медицины
В своей практической деятельности врачу приходится руководствоваться
общепринятыми знаниями, собственным опытом, мнением экспертов, консультантов или коллег,
стереотипами, подчас прочно укоренившимися в медицинской среде, а также данными,
полученными в ходе экспериментальных исследований. Выбор между различными источниками
информации при принятии решения иногда может представлять известные психологические
трудности, однако большинство специалистов предпочитают использовать в своей работе
наиболее достоверный с научной точки зрения материал, который в последние годы широко
внедряется в практику, как система доказательной медицины [1].
Под понятием доказательная медицина (ДМ) подразумевается
добросовестное, явное и разумное использование наиболее хорошо доказанных положений
систематических клинических исследований при принятии решений относительно лечения
больных в каждом индивидуальном случае, причем считать доказанным какое-либо положение,
касающееся вопросов клинической практики, можно лишь в том случае, если это положение
было объектом научного эксперимента или обработки достаточно большого числа наблюдений
[2]. В настоящее время далеко не все аспекты диагностики и лечения больных бронхиальной
астмой (БА) можно считать изученными с достаточной степенью достоверности. Так, одни
рекомендации базируются на данных крупномасштабных многоцентровых исследований,
проведенных в соответствии с правилами GCP
(Good Clinical Practice), другие опираются на исследования
небольших недостаточно репрезентативных групп больных или на отдельные клинические
случаи. Для решения этой проблемы необходимо:
Далеко не все аспекты диагностики и лечения бронхиальной астмы
можно считать изученными с достаточной степенью достоверности.
|
|
|
|
|
© 2004 — 2019 medgate.ru, написать письмо
Применение системы доказательной медицины / Пульмонология / Медицинские статьи
|
|
|
|