Профессор Е.Б. Мазо, М.Н. Белковская
РГМУ
Достижения в области изучения этиологии и патогенеза доброкачественной
гиперплазии простаты (ДГП) привели к созданию ряда медикаментов, применение
которых оказалось настолько эффективным, что можно с большой уверенностью
предположить, что в XXI столетии больные ДГП будут лечиться в основном
медикаментозно, с обеспечением высокого качества жизни, а научно обоснованная
профилактика ДГП станет реальностью.
К настоящему времени можно считать установленными несколько важных моментов,
знание которых позволяет квалифицированно и целенаправленно назначать
фармакотерапию больным ДГП.
1. Причиной гиперплазии (увеличения массы простаты) являются возраст -
старение организма и определенная трансформация тестикулярных гормонов, в первую
очередь, тестостерона, уровень которого в процессе старения снижается.
2. Снижение уровня андрогенов влечет за собой увеличение эстрогенов.
3. В основе патогенеза ДГП лежит так называемая статико-динамическая
концепция: механическое сдавление уретры с разной степенью инфравезикальной
обструкции и динамический компонент за счет повышения тонуса гладких мышц
простаты и шейки мочевого пузыря через раздражение a-адренорецепторов.
4. Гормональная теория развития ДГП утверждает, что тестостерон превращается
под действием 5a-редуктазы в дигидротестостерон, который является основным
андрогеном в простате, определяя ее нормальный и патологический рост.
5. Практически во всех наблюдениях ДГП имеет место нарушение функции простаты,
сопровождающееся отеком ее тканей в той или иной степени.
Фармакотерапия
показана больным ДГП легкой и средней степени тяжести с неосложненной
симптоматикой.
|
|
|
|
|
© 2004 — 2019 medgate.ru, написать письмо
Фармакотерапия доброкачественной гиперплазии простаты / Урология / Медицинские статьи
|
|
|
|