|
Акушерский призыв о помощи известен каждому педиатру, занимающемуся
неонаталогией: «Пожалуйста, приходите скорее, у нас новорожденный в асфиксии».
Также распространено появляющееся чувство неудовольствия когда ребенок не
приходит быстро в себя, страх перед стабилизацией ребенка с помощью
интенсиво-терапевтических мероприятий, который при гипоксии и, вероятно, еще
сразу после родов находится под высоким риском развития у него поражений,
связанных с недостатком кислорода, возможно, общего отставания в развитии,
возможно припадков, возможно умственной отсталости или нарушения поведения.
Часто этот страх преследует родителей и ребенка еще много лет - часто однако уже
в течение первых часов жизни можно сказать, что нет никаких оснований
беспокоиться об отдаленных последствиях.
Цель этого сообщения состоит в ответе на следующие постоянно и повторно
возникающие вопросы:
- Каких последствий следует опасаться после «гипоксии в родах»?
- Какие критерии позволяют дать прогностическую оценку после перенесенной
гипоксии-ишемии?
- Какие мероприятия необходимы и оправданы для стабилизации новорожденного
после гипоксии-ишемии и для дальнейшего лечения?
Следующие выводы относятся только к доношенным новорожденным; по многим
причинам их нельзя переносить на недоношенных детей.
Последствия гипоксии-ишемии у новорожденного
Определения и причины гипоксии в родах
Под «асфиксией в родах» подразумевается состояние в родах, которое
ассоциирует с пониженным поступлением кислорода к жизненно важным органам
ребенка. Точное определение довольно затруднительно; примеры определений
приводятся в таблице 1.
|
Таблица 1
Определения понятия «асфиксия»
|
|
|
|
|
|
|
© 2004 — 2019 medgate.ru, написать письмо
Гипоксия – ишемия в родах / Акушерство, беременность и роды / Медицинские статьи
|
|
|
|
