|
К.м.н. В.Л. Тютюнник, д.м.н. Н.В. Орджоникидзе
Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН
В настоящее время частота гнойно–воспалительных заболеваний в акушерстве не
имеет явной тенденции к снижению. Во многих странах мира, в том числе и в
России, отмечен рост вагинальных инфекций, которые прочно занимают ведущее место
в структуре акушерско–гинекологической заболеваемости [1, 2].
Внедрение современных технологий в клиническую микробиологию позволило
расширить исследования и показать, что отрицательное воздействие факторов
внешней среды на микрофлору макроорганизма ведет к разнообразной патологии как
воспалительного, так и невоспалительного генеза. Несмотря на значительные успехи,
достигнутые в диагностике, терапии и профилактике дисбактериозов влагалища, их
частота не имеет отчетливой тенденции к снижению. Последнее связано также с
ростом иммунодефицитных состояний на фоне ухудшения экологической обстановки,
неправильного питания, частых стрессов, бесконтрольного применения лекарственных
средств, в первую очередь, антибиотиков. Чаще всего половая инфекция бывает
обусловлена несколькими патогенными факторами вирусами, микробами, грибами,
простейшими, которые вызывают похожие по клиническому течению, но различные по
патогенезу и методам лечения заболевания.
Особо важное значение вагинальные инфекции приобретают в акушерской практике,
так как являются частой причиной развития воспалительных осложнений во время
беременности, в родах и послеродовом периоде. К осложнениям гестационного
периода и родов, связанным с различными нарушениями микроценоза влагалища,
относят угрозу прерывания, самопроизвольные выкидыши, преждевременные роды,
хориоамнионит, несвоевременное излитие околоплодных вод, рождение детей с малой
массой тела, хронической гипоксией и/или признаками внутриутробной инфекции,
возникновение раневой инфекции родовых путей, эндометрита в послеродовом периоде.
Нарушение микроценоза влагалища наиболее часто связано с кандидозной
инфекцией. По данным литературы, 75% женщин репродуктивного возраста переносят,
по крайней мере, один эпизод вагинального кандидоза [3]. В настоящее время
известно 196 видов грибов рода Candida. Из них со слизистых оболочек
человека выделяют более 27 видов. По сводным данным, Candida albicans
обнаруживают в кишечнике у 2050% здоровых людей, на слизистой оболочке полости
рта у 2060%, во влагалище у 1017% небеременных женщин. Вагинальный кандидоз у
беременных встречается в среднем в 3040% случаев, а перед родами до 44,4%.
| 75% женщин
репродуктивного возраста переносят, по крайней мере, один эпизод
вагинального кандидоза.
|
|
|
|
|
|
|
© 2004 — 2019 medgate.ru, написать письмо
Вагинальный кандидоз и беременность / Акушерство, беременность и роды / Медицинские статьи
|
|
|
|
