|
Сергей Соколовский
Врач-психотерапевт, кандидат медицинских наук.
Медико-экологическая ассоциация ''Биотех'', г. Пятигорск.
e-mail:
[email protected]
http://www.bioteh-main.narod.ru
Бизнес по продаже биологически активных добавок для снижения веса вовлек в свой
круговорот миллионы рублей Российских потребителей и миллиарды долларов
зарубежных.
‘’Теряем 10 кг за 10 дней ‘’,- такого рода рекламы заставляют только одних
жителей США тратить миллионы долларов на приобретение чудодейственных БАД,
обещающих значительное снижение веса.
В то время, как мы наивно верим им, серьезные научные исследования, скорее
говорят об обратном и ответы ученых неутешительны.
Две независимые исследовательские группы из университетов ‘’ Exeter & Plymouth
‘’ Великобритании тщательно проанализировали потери веса среди людей,
принимающих БАД по поводу избыточного веса тела. Они констатировали, что
совершенно мало БАД влияют на реальные изменения веса.
Д-р Max H. Pittler заявляет, что не будет большой неправдой сказать, что они
попусту тратят свой деньги, хотя имеются и немногие отдельные доказательства
эффективности БАД (1).
Умеренно эффективные.
Из наиболее рекламируемых 12 широко распространенных БАД , подавляющее
большинство не оказывало никакого эффекта и только 2- самый умеренный –
препараты эфедры и хрома пиколинат дали превышение результата над плацебо.
Согласно Pittler (2), препараты эфедры показали кратковременное умеренное
снижение веса, но вследствие содержащихся в них дериватах эфедрина у пациентов
выявлялись такие частые побочные эффекты, как сердцебиение, сужение кровеносных
сосудов, аритмии.
Ранее годом Комитет по контролю над лекарствами и продуктами США издал
инструкцию, запрещающую продажу пищевых добавок, содержащих эфедру, из-за
присутствия неблагоразумного риска болезни или ущерба.
Управление потребовало к следующему месяцу прекратить продажу всех пищевых
добавок с различным содержанием в них эфедры. Это – первое, постановление к
запрету таких БАД в США.
Другая БАД, которая показала умеренное кратковременное снижение веса- пиколинат
хрома, который повышал активность инсулина и снижал вес тела. Но исследователи
констатировали, что потеря веса была минимальной.
Такой обзор был опубликован в апреле в American Journal of Clinical Nutrition.
Другие БАД.
Другие БАД имели очень маленький или никакой эффект на достоверную потерю веса:
Chitosan - морской препарат, найденный в скелетах креветки, краба, и другого
моллюска. Рекламируется,как предохраняющий пищевые жиры от поглощения в
кишечнике.. Но исследователи заключают, что " не имеется свидетельств, что
chitosan эффективен для сокращения веса."
Garcinia cambogia - Один из главных компонентов в пользующихся спросом БАД для
потери веса, Hydroxycut. Исследователи заключили, что " объективных свидетельств
влияния на вес не имеется. "
Pyruvate - широко рекламируемый ускоритель метаболизма и сжигания сахаров,
подавления аппетита , но Pittler и Ernst сообщил, что pyruvаte оказывает
недостоверную потерю веса."
Остерегайтесь покупать.
Клиническое свидетельства о похудании было также недостоверно или крайне
незначительно для других БАД, проданных для потери веса, включая вечнозеленое
herbals Yerba и Yohimbe , волокно psyllium. Исследователи также заключили, что "
ни один из рассмотренных диетических БАД нельзя рекомендовать для не врачебного
использования. "
Специалист по лечению ожирения Маделин Фернстром, говорит, что не удивительно,
что клинические испытания не подтверждают эффективность БАД и их широкую рекламу
о быстрой и легкой потере веса. Фернстром - директор центра управления веса в
Университете Питсбурга и его Медицинского Центра.
" Не имеется никакой волшебной пилюли, " -она сообщает в своем интервью. " Если
Вы хотите уменьшить свой вес с помощью фармакологических агентов , получите
специальные назначения у сертифицированных клинических диетологов.''
Многим людям важно понять, что БАД не стандартизированы и не регулируются, и
продаваемые как " ephedra -лайт, "могут быть столь же опасны, как содержащие
ephedra.
" Люди должны быть осторожны. Оттого, что БАД не рассматриваются как лекарства
и не контролируются фармкомитетами, не означает, что это безопасно."
В целях редукции аппетита значительно более безопасно использовать
антидепрессанты- ингибиторы обратного захвата серотонина (3) , амфатамины и их
производные под тщательным наблюдением врача (4) и препараты группы сибутрамина
(5).
Особую роль играют состояния, когда находясь на длительной субкалорийной
редуцированной диете и физических нагрузках пациент начинает испытывать
недостаток минералов и витаминов, что делает его слабым, вялым, апатичным,
нервным и значительно утяжеляет процесс снижения веса. В этом случае
действительно необходимо назначать нутритивную поддержку витаминами и
минералами, рассчитываемыми в дозах, как при нарушении всасывания ( кальций,
магний, железо, фолиевая кислота, жирорастворимые витамины А, D, E, K, витамин
В12 и другие витамины группы В, что делает процесс похудания комфортным (6).
При этом пациент должен точно производить расчеты потребляемого калоража по
упрощенным таблицам эквивалентной замены продуктов питания, предложенной
Американской Диетологической Ассоциацией с учетом белков и жиров, где все
продукты разделяются на 6 групп (7). 700-800 –кило калорийная диета для
взрослого человека и 1000-килокалорийная- для подростка соответствует
медицинским стандартам снижения веса. При этом 20-25 % снижения веса
обеспечиваются за счет ЛФК и дозированных аэробных физических нагрузок.
Литература.
- Pittler, M.American Journal of Clinical Nutrition, April, 2004; vol 79: pp
529-536.
- Salynn Boyles Reviewed By Brunilda Nazario, MD jn Friday, April 02.2004.
Do Weight Loss Supplements Work?- Researchers Conclude That None Are Both Safe
and Effective- 2004 Web. MD Inc. All rights reserved.
- Федеральное руководство по использованию лекарственных средств
(формулярная система).Выпуск IV.-М.: ‘’ЭХО’’,2003.-Раздел 5.1.4.3. Селективные
ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)- с.266.
- Я.Татонь. Ожирение. Патофизиология, диагностика, лечение. Варшава,
1981.Польское медицинское издательство. Пер с польского. Препараты,
воздействующие на нервные центры, регулирующие аппетит. с.-301.
- РЛС-ДОКТОР. Регистр лекарственных средств России. ООО ‘’РЛС-2004’’-.Меридиа.-с554.
- Серия ‘’Зарубежные практические руководства по медицине’’ N
11.Терапевтический справочник Вашингтонского университета.2-ое русское
издание. Под ред. Ч.Кэри, Х.Ли и К. Велтье. Пер с англ. ’’Практика’’ -
Липпинкотт, 2000.-Таблица 16.3.Восполнение дефицита минеральных веществ и
витаминов при синдроме нарушенного всасывания.-с.426.
- Е.П. Камышева ,Г.М. Покалев . Сахарный диабет. Современное представление,
клинические симптомы, синдромы, врачебная тактика. Издательство НГМА. Нижний
Новгород.1999.-с.98.
Опубликовано с разрешения автора.
|
