|
О.Орлова
Секрет предстательной железы берут после энергичного массажа предстательной
железы. Нормальное количество жидкости колеблется от 3-4 мл до 1-2 капель.
Собирают его на обезжиренное предметное стекло или в пробирку. Производят общий
анализ секрета предстательной железы и исследования на ЗППП.
Известно, что не всегда удается получить материал, но независимо от этого
необходимо исследовать первую порцию мочи, выделенную после массажа, так как
основная масса секрета затекает в мочевой пузырь и моча может содержать большое
количество простатического сока.
По данным разных авторов нормальный секрет представляет собой жидкость густой,
вязкой консистенции, беловатого цвета, слабощелочной реакции с рН 7,7 – 8,5,
имеет характерный запах спермина, количество лейкоцитов может колебаться 1300 –
2800 в 1 мкл или от 0 до 10-12 в поле зрения. Количество их увеличивается при
воспалительных процессах, однако, в литературе имеются указания, что на
увеличение количества лейкоцитов влияют техника взятия, примесь содержимого
уретры и т.п.
Эритроциты могут быть единичными. Они попадают в секрет в результате энергичного
массажа предстательной железы. Увеличенное их количество наблюдается при
воспалительных процессах, новообразованиях.
Слущивание эпителия в больших количествах наблюдается в начале воспалительных
процессов и при опухолях, тогда же часто происходит дисквамация с белковым и
жировым перерождением эпителиальных клеток. Макрофаги можно видеть при застое
секрета, длительно текущем воспалительном процессе.
Амилоидные тельца представляет собой сгущенный секрет железы, имеет овальную
форму и слоистое строение, напоминая ствол дерева. В норме не встречаются, их
обнаружение указывает на застой секрета в железе, что может быть при аденомах,
хронических воспалительных процессах.
Лецитиновые зерна – специфический продукт секреции эпителия предстательной
железы. Придает секрету молочный вид. В норме секрет богат лецитиновыми зернами.
Снижение их количества наряду с увеличением числа лейкоцитов, указывает на
воспалительный процесс, опухоль.
Кристаллы Беттхера образуются при подсыхании секрета на стекле и
диагностического значения не имеет.
Ретенционный синдром – синдром застоя наблюдается при аденоме железы. Имеется
обилие макрофагов, встречаются многоядерные клетки типа инородных тел и
амилоидные тельца.
Иногда при грибковом поражении органа можно встретить элементы гриба.
Забайкальская медицинская газета, №18 от 16 декабря 2005г.
|
