Лекарственные формы
таблетки 1мг, таблетки 0.25мг
Производители
Арцнаймиттельверк Дрезден ГмбХ(Германия)
ФармГруппа
Противосудорожные средства - производные бензодиазепина
Международное непатентованное наименование
Клоназепам
Синонимы
Клоназепам, Ривотрил
Состав
Активное вещество-клоназепам
Фармакологическое действие
Противосудорожное, противоэпилептическое, миорелаксирующее (центральное), анксиолитическое, седативное, снотворное.
Взаимодействуя с бензодиазепиновыми рецепторами, оказывает ГАМКергическое действие
в лимбической системе, ретикулярной формации, во вставочных нейронах боковых рогов спинного мозга. Быстро всасывается внутрь. Максимальная концентрация в крови достигается через 1-2 часа. Препарат действует длительно. Период полураспада в организме составляет 18-20 часов.
Метаболизируется в печени. Выводится почками.
Показания к применению
Малые и большие формы эпилепсии у взрослых и детей, психомоторные кризы,
повышенный мышечный тонус, бессоница, у больных с органическими повреждениями головного мозга.
Противопоказания
Гиперчувствительность, нарушения функции печени, почек, миастения,
беременность. Острые отравления психотропными препаратами алкоголем, лекарственная зависимость, наркотическая зависимость, хронический алкоголизм.
Побочное действие
Хорееформные подергивания, дизартрия, нарушения зрения, нистагм, гемипарез, депрессия, сердцебиение, миастения, миалгия, диспепсия, нарушения функции печени, почек, анорексия, угнетение дыхания, задержка мочи, алопеция, гирсутизм, анемия, агранулоцитоз, психотические реакции, кратковременное нарушение памяти,
лейкопения, лекарственная зависимость, аллергические реакции.
Взаимодействие
Усиливает влияние алкоголя, нейролептиков, анальгетиков, миорелаксантов.
Циметидин пролонгирует эффект. Дифенин увеличивает вероятность возникновения больших судорожных припадков.
Передозировка
Симптомы передозировки, требующие внимания врачей: длительная спутанность
сознания, сниженные рефлексы, выраженная сонливость, замедленнное сердцебиение, дрожание, одышка или затрудненное дыхание, длительная смазанная речь, выраженная слабость.
Лечение: следует вызвать рвоту, промыть желудок, назначить внутрь активированный уголь.
При угнетении дыхания следует назначить кислород. В случае необходимости внутривенно вводят сосудосуживающие средства, такие как допамин, норадреналин.
В настоящее время препарат флумазенил может применяться как антагонист клоназепама.
Особые указания
С осторожностью назначают пациентам, профессиональная деятельность которых требует быстроты реакции и концентрации внимания. Во время лечения кормящие матери должны прекратить грудное вскармливание.
Литература
1. Энциклопедия лекарств 2002г.
2. Русское издание USP DI выпуск №1.
3. Справочник "Лекарственные средства" Машковский М.Д. изд. №14.
4. Справочник Видаль 1996г.
|
