Лекарственные формы
таблетки покрытые оболочкой форте 150мг/30мг, таблетки форте 75мг/15мг, таблетки покрытые пленочной оболочкой 75мг/15мг
Производители
Никомед(Дания), Никомед Дания А/С(Дания)
ФармГруппа
Комбинированные средства, содержащие ацетилсалициловую кислоту
Международное непатентованное наименование
Ацетилсалициловая кислота+Магния гидроксид
Синонимы
Магнил
Состав
Активное вещество: ацетилсалициловая кислота и магния гидроксид.
Фармакологическое действие
Антиагрегант. Нестероидный противовоспалительный препарат.
Ацетилсалициловая кислота необратимо ингибирует фермент циклооксигеназу и селективно снижает синтез тромбоксана А2, что приводит к уменьшению агрегации тромбоцитов и снижению свертываемости крови.
Магния гидроксид защищает слизистые оболочки ЖКТ, что уменьшает риск развития побочных эффектов.
После приема препарата внутрь ацетилсалициловая кислота абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность ацетилсалициловой кислоты составляет около 70%, но эта величина характеризуется значительной индивидуальной вариабельностью из-за пресистемного гидролиза в слизистых оболочках ЖКТ и в печени с образованием под действием эстераз салициловой кислоты. Биодоступность салициловой кислоты составляет 80-100%.
Магния гидроксид (в применяемых дозах) не влияет на биодоступность ацетилсалициловой кислоты.
Выводится почками. T1/2 ацетилсалициловой кислоты составляет около 15 мин, т.к. при участии эстераз она быстро гидролизуется в салициловую кислоту в кишечнике, печени и плазме. T1/2 салициловой кислоты - около 3 ч, но при введении ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах (более 3 г) этот показатель может значительно увеличиваться в результате насыщения ферментных систем.
Показания к применению
Профилактика заболеваний, сопровождающихся повышенной агрегацией тромбоцитов:
- тромбозов и эмболий;
- нестабильной стенокардии;
- инфаркта миокарда;
- нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу (в т.ч. ишемического инсульта);
- послеоперационный период после оперативных вмешательств на сердце и сосудах (в т.ч. после аортокоронарного шунтирования и чрескожной транслюминальнальной коронарной ангиопластики).
Противопоказания
- кровотечение в ЖКТ в анамнезе;
- кровоизлияние в мозг в анамнезе;
- тромбоцитопения;
- склонность к кровотечениям;
- гемофилия;
- геморрагический диатез;
- гипопротромбинемия;
- бронхиальная астма;
- эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения;
- дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- почечная недостаточность;
- I и III триместры беременности;
- лактация (грудное вскармливание);
- детский возраст;
- повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте или к салицилатам.
Препарат противопоказан к применению в I и III триместрах беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Побочное действие
Возможно: ощущение дискомфорта в эпигастральной области.
Взаимодействие
Редко Кардиомагнил в высоких дозах при одновременном применении с пероральными антикоагулянтами усиливает их действие и ингибирует урикозурическое действие пробенецида.
При одновременном применении Кардиомагнил усиливает действие метотрексата, хлорпропамида, антиагрегантов, фибринолитических средств и ослабляет действие спиронолактона.
При одновременном приеме антациды и колестирамин снижают абсорбцию ацетилсалициловой кислоты.
Передозировка
Для взрослых опасной является доза препарата, соответствующая 150 мг ацетилсалициловой кислоты на 1 кг массы тела.
Симптомы: шум в ушах, снижение остроты слуха, головокружение, повышенное потоотделение, беспокойство, боли в животе, тошнота, рвота (возможно с кровью), учащение дыхания, увеличение времени кровотечения; редко - нарушение работы сердца; в единичных случаях - отек легких.
Лечение: при необходимости проводят симптоматическую терапию.
Особые указания
С осторожностью назначают препарат пациентам с язвенной болезнью желудка в анамнезе.
Пациент должен быть предупрежден о необходимости обратиться к врачу при появлении любых побочных эффектов.
Не выявлено какого-либо влияния Кардиомагнила на способность пациентов к управлению транспортными средствами и работе с механизмами.
Литература
Справочник "Видаль" 2005 г.
|
