Лекарственные формы
раствор для инъекций 20мг, раствор для инъекций 40мг, раствор для инъекций 60мг, раствор для инъекций 80мг, раствор для инъекций 100мг, раствор для инъекций, раствор для подкожных инъекций 10000анти-/ХА МЕ/мл, раствор для подкожных инъекций 2000анти-ХА МЕ/0,2мл, раствор для подкожных инъекций 4000анти-ХА МЕ/0,4мл, раствор для подкожных инъекций 8000анти-ХА МЕ/0,8мл
Производители
Авентис Фарма Спесиалитес для Лаборатории Авентис(Франция), Рон-Пуленк Рорер(Франция)
ФармГруппа
Антикоагулянты прямого действия
Международное непатентованное наименование
Эноксапарин натрия
Состав
Действующее вещество - эноксапарин натрия.
Фармакологическое действие
Антитромботическое. Оказывает прямое антикоагуляционное действие, ингибирует тромбокиназу (фактор Ха), инактивирует тромбин (фактор IIa).
Быстро и полностью всасывается после п/к введения, Cmax 1,6 мкг/мл достигается через 3-5 ч при дозе 40 мг. Незначительная часть подвергается биотрансформации. Выводится почками с T1/2 4 ч (при почечной недостаточности и в пожилом возрасте 5-7 ч). Анти-Ха активность сохраняется в крови 24 ч.
Показания к применению
Профилактика венозных тромбозов и тромбоэмболий (особенно в ортопедической практике и общей хирургии), а также у больных с острыми терапевтическими заболеваниями, находящихся на постельном режиме; лечение тромбоза глубоких вен; профилактика коагуляции в системе экстракорпорального кровообращения при проведении гемодиализа; лечение нестабильной стенокардии и инфаркта миокарда без зубца Q (в сочетании с аспирином).
Противопоказания
Гиперчувствительность, высокий риск неконтролируемых кровотечений, включая острые пептические язвы, раны, геморрагический инсульт.
Применение при беременности и кормлении грудью: Допустимо при наличии строгих показаний.
Побочное действие
Тромбоцитопения (асимптоматическая, иммунно-аллергическая), внутриспинальная гематома (при спинальной анестезии) и паралич, повышение уровня печеночных ферментов, кожные или системные аллергические реакции, кровотечения; в месте инъекций - воспаление, боль, гематома, узлы, некрозы.
Взаимодействие
Несовместим с др., влияющими на гемостаз, препаратами: НПВС (кроме ацетилсалициловой кислоты), декстран-40, тиклопидин, тромболитики и др.
Передозировка
Симптомы: кровоточивость.
Лечение: медленное в/в введение протамина.
Особые указания
Нельзя вводить в/м. При тромбоцитопении, индуцированной гепарином, в анамнезе назначать можно в исключительных случаях из-за риска иммунно-аллергической тромбоцитопении, проявляющейся через 5-24 дня. При снижении числа тромбоцитов ниже 50% нормы эноксапарин отменяют.
Литература
Энциклопедия лекарств 2004 г.
|
