Лекарственные формы
капли глазные, мазь глазная
Производители
С.И.Ф.И.(Италия)
ФармГруппа
Антисептические средства
Международное непатентованное наименование
Колбиоцин
Состав
1 мл глазных капель содержит хлорамфеникола 4 мг, колистиметата натрия 180 тыс. МЕ, ролитетрациклина 5 мг.
1 г глазной мази содержит хлорамфеникола 10 мг, колистиметата натрия 180 тыс. МЕ, тетрациклина 5 мг.
Фармакологическое действие
Колбиоцин представляет собой комбинированный препарат для применения в офтальмологии.
Хлорамфеникол - антибиотик широкого спектра действия. Противомикробное действие связа-но с ингибированием синтеза белков чувствительных микроорганизмов, оказывает бактериостатическое действие. Особенно активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, действует также на микоплазмы, риккетсии и хламидии. К хлорамфе-николу устойчивы Pseudomonas aeruginosa и грибы. У некоторых видов бактерий развивается умеренная и нарастающая ус-тойчивость, которая только в редких случаях бывает перекрестной. Тетрациклин и ролитетрациклин являются ан-тибиотиками широкого спектра действия. Ингибируют синтез белка бактерий на уровне РНК, оказывают бактериостатиче-ское дейтвие. Активны в отношении грамотрицательных бактерий, хламидий, микоплазм, риккетсий, амеб. Устойчивость микроорганизмов к тетрациклину и ролитетрациклину развивается медленно.
Колистиметат натрий (колистин метансульфонат) - антибиотик, выделяемый из Bacillus polymixa, var. colistinus. Оказывает бактерицидное действие на большинство грамотрицательных бактерий, в том числе Pseudomonas spp. и Haemo-philus spp. Оказывает противогрибковое действие, что особенно важно при длительном применении антибиотиков, т.к. по-зволяет предотвратить развитие грибковых заболеваний глаза. Устойчивость микроорганизмов к данномy антибиотику прак-тически не развивается: не установлена перекрестная устойчивость с антибиотиками широкого спектра действия, с которы-ми колистиметат натрий проявляет синергизм.
Хлорамфеникол при местном применении быстро всасывается через роговицу (даже при отсутствии воспаления). Благодаря высокой растворимости в воде и липидах быстро проникает в водянистую влагу глаза, достигая терапевтических концентраций.
Тетрациклин и ролитетрациклин проникают в ткани глаза и оказывают терапевтическое действие только при пора-жении эпителия роговицы. Колистиметат натрий при введении под конъюнктиву или аппликации на глаз при воспалитель-ных заболеваниях проникает в вод
Показания к применению
- конъюнктивиты (катаральный, гнойный, трахомный);
- язвенный блефарит;
- блефароконъюнктивит;
- септическая язва роговицы;
- бактериальные кератиты;
- хронический дакриоцистит.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
В периоды беременности и лактации (грудного вскармливания), а также детям в раннем возрасте препарат назначают только в случаях крайней необходимости и под строгим контролем врача.
Побочное действие
Местные реакции: в отдельных случаях - раздражение конъюнктивы, чувство жжения.
Аллергические реакции: ангионевротический отек, крапивница, буллезный и пятнисто-буллезный дерматит.
Побочное действие, связанное с применением хлорамфеникола: описан 1 случай гипоплазии костного мозга после длительного (23 месяца) применения препарата.
Взаимодействие
Не описано.
Передозировка
В настоящее время о случаях передозировки препарата Колбиоцин не сообщалось.
У новорожденных, особенно у недоношенных детей, завышенные дозы хлорамфеникола могут вызывать токсиче-ские реакции вплоть до летального исхода.
Особые указания
При длительном применении возможно развитие устойчивости возбудителей к препарату.
При отсутствии существенного клинического улучшения в течение относительно короткого периода времени или появлении гиперчувствительности к компонентам препарата, необходимо прервать лечение и назначить соответствующую терапию.
Так как были зарегистрированы редкие случаи гипоплазии костного мозга вследствие длительного местного приме-нения хлорамфеникола, препарат следует применять в течение коротких промежутков времени и под наблюдением офталь-молога.
Натрия сульфит, входящий в состав глазных капель, может провоцировать у чувствительных к нему лиц и, особенно у больных бронхиальной астмой, аллергические реакции и тяжелые приступы астмы.
Литература
Инструкция и проспект фирмы-производителя.
Справочник Видаль, 2000г.
|
