Лекарственные формы
таблетки 0.25мг, раствор для инъекций 0.25мг
Производители
Плива(Хорватия)
ФармГруппа
Кардиотонические средства-сердечные гликозиды
Международное непатентованное наименование
Дигоксин
Синонимы
Дигоксин, Дигоксин Никомед, Дигоксин ТФТ, Дигоксин-Тева, Дилакор, Диланацин, Ланоксин
Состав
Активное вещество - дигоксин.
Фармакологическое действие
Кардиостимулирующее, антиаритмическое. Оказывает положительное инотропное, отрицательное хроно- и дромотропное, положительное батмотропное (в токсических дозах). Хорошо всасывается при приеме внутрь. Равномерно распределяется по органам и тканям. Часть выделяется в двенадцатиперстную кишку с желчью и подвергается реабсорбции. Способен кумулировать. Связывается с белками плазмы на 35-40%. Экскретируется преимущественно с мочой (при беременности - замедленно). У больных с хронической сердечной недостаточностью вызывает опосредованную вазодилатацию, умеренно повышает диурез (в основном за счет улучшения гемодинамики). После приема внутрь кардиотонический эффект развивается через 1-2 часа, достигает максимума в течение 8 часов, после внутривенного введения - через 20-30 мин. У больных с ненарушенными функциями печени и почек действие прекращается через 2-7 дней.
Показания к применению
Застойная недостаточность кровообращения (без гемодинамически значимой обструкции выходного тракта сердца), мерцательная тахиаритмия, суправентрикулярная пароксизмальная тахикардия, трепетание предсердий.
Противопоказания
Гликозидная интоксикация.
Побочное действие
Тошнота, рвота, анорексия, брадикардия, желудочковая экстрасистолия, AV блокада, головная боль, головокружение. Возможно нарушение цветового зрения, снижение остроты зрения, скотомы, макро- и микроопсия, при длительном применении - гинекомастия.
Взаимодействие
Адреномиметики увеличивают вероятность развития аритмии, антиаритмические и антихолинэстеразные препараты - брадикардии, глюкокортикоиды, салуретики и др. средства, способствующие потере калия, препараты кальция - гликозидной интоксикации. Аминазин уменьшает кардиотонический эффект, слабительные, антациды, средства, содержащие алюминий, висмут, магний, - всасывание. Рифампицин и сульфасалазин ускоряют метаболизм.
Передозировка
Симптомы: Аритмия, AV блокада, рвота, тошнота.
Лечение: препараты калия, унитиол, этилендиаминтетраацетат.
Особые указания
С осторожностью комбинируют с диуретиками, симпатомиметиками. Следует избегать совместного назначения с амфотерицином В и препаратами кальция.
Литература
1. Энциклопедия лекарств, 2003г
2. Энциклопедия лекарств, 2002г.
|