Лекарственные формы
капсулы 15мг, капсулы 30мг
Производители
Браун и Берк Фармасьютикал Лтд(Индия)
ФармГруппа
Противоязвенные средства
Международное непатентованное наименование
Лансопразол
Синонимы
Акриланз, Ланзап, Лансопразол, Лансофед, Эпикур
Состав
Активное вещество - лансопразол.
Фармакологическое действие
Противоязвенное. Блокирует конечную стадию образования соляной кислоты. В канальцах париетальных клеток желудка трансформируется в активную форму - сульфонамид, необратимо взаимодействующий с SH-группами H+ - K+ -АТФазы (протонного насоса). Уменьшает базальную и стимулированную (пища, пентагастрин, инсулин) секрецию и объем секрета.
Угнетает выработку пепсина (повышается уровень пепсиногена в сыворотке крови). Оказывает гастропротективное действие: повышение оксигенации слизистой оболочки, увеличение секреции бикарбонатов. Подавляет рост Helicobacter pylori, повышает антихеликобактерную активность других препаратов.
Некислотоустойчив, поэтому применяется, как правило, в виде гранул, имеющих кислотоустойчивое покрытие, препятствующее разрушению в желудке. Почти полностью всасывается из тонкого кишечника и поступает в системный кровоток. После приема внутрь 30 мг ланзопразола максимальная концентрация достигается через 1,5-2,2 часа. Хорошо проникает в ткани, в частности, в обкладочные клетки желудка. Метаболизируется в печени с образованием сульфинил-, сульфон- и оксипроизводных. Выводится в виде двух основных неактивных метаболитов с желчью и с мочой.
Показания к применению
Неязвенная диспепсия, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, доброкачественная язва желудка, эрозивно-язвенный эзофагит, рефлюкс-эзофагит, синдром Золлингера - Эллисона, инфекция Helicobacter pylori (комбинированное лечение).
Противопоказания
Повышенная чувствительность, злокачественные новообразования ЖКТ, беременность и лактация.
Ограничения к применению: Нарушение функции печени, возраст до 18 лет, пожилой возраст.
Побочное действие
Головная боль, чувство недомогания, головокружение, сонливость, депрессия, тревога; диарея, повышение или понижение аппетита, тошнота, боли в животе, запор, в отдельных случаях - неспецифический язвенный колит, кандидоз ЖКТ, повышение активности печеночных ферментов и билирубина; редко - сильный кашель, фарингит, ринит, воспаление или инфекция верхних дыхательных путей; тромбоцитопения, анемия; фотосенсибилизация, многоформная эритема, алопеция, кожная сыпь, гриппоподобный синдром, миалгия.
Взаимодействие
Понижает клиренс теофиллина. Сукральфат уменьшает биодоступность (необходим интервал в 30-40 минут между приемами этих препаратов). Антациды, содержащие альгельдрат и магния гидроксид, при одновременном приеме с ланзопразолом могут уменьшать абсорбцию последнего. Может изменять pH-зависимую абсорбцию лекарственных средств, относящихся к группам слабых кислот (замедление) и оснований (ускорение). Тормозит всасывание ампициллина, дигоксина, кетоконазола, цианокобаламина, солей железа. Возможно взаимодействие с препаратами, метаболизирующимися при участии ферментной системы цитохрома Р450. Совместим с антипирином, диазепамом, ибупрофеном, индометацином, пероральными противозачаточными средствами, фенитоином, преднизолоном, пропранололом, варфарином.
Передозировка
В случае передозировки рекомендуется наблюдение, проведение поддерживающей и симптоматической терапии. Гемодиализ неэффективен.
Особые указания
Применение во II и III триместрах беременности возможно, если ожидаемая польза терапии превышает потенциальный риск для плода.
Перед началом и после окончания терапии обязателен эндоскопический контроль для исключения злокачественных новообразований (ланзопразол может маскировать симптомы и отсрочить установление диагноза). С осторожностью применяют у больных с пониженной функцией печени и у пациентов пожилого возраста. При одновременном применении с антацидами их следует назначать за 1 час до или через 1-2 часа после приема ланзопразола.
Литература
Энциклопедия лекарств, 2004г.
|
