Лекарственные формы
драже 100мг, раствор для инъекций, драже
Производители
Вёрваг Фарма ГмбХ(Германия)
ФармГруппа
Поливитамины без минералов
Международное непатентованное наименование
Мильгамма
Состав
Бенфотиамин, тиамина гидрохлорид, пиридоксина гидрохлорид, цианокобаламина гидрохлорид.
Фармакологическое действие
Нейротропные витамины группы В оказывают благоприятное воздействие на воспалительные и дегенеративные заболевания нервов и двигательного аппарата. Они применяются не для устранения дефицитных состояний, а в высоких дозах обладают анальгетическими свойствами, способствуют усилению кровотока и нормализуют работу нервной системы и процесс кроветворения (витамин В12).
Показания к применению
В качестве средства для симптоматической терапии заболеваний нервной системы различного происхождения : невриты, невралгии, полинейропатии- диабетическая, алкогольная и др.- миалгии, корешковые синдромы, ретробульбарные невриты, опоясывающий герпес, парезы лицевого нерва.
При системных неврологических заболеваниях, обусловленных доказанным дефицитом витаминов В1 и В6.
Противопоказания
Тяжелые и острые формы декомпенсированной сердечной недостаточности. Гиперчувствительность. Беременность и кормление грудью.
Препарат нельзя назначать новорожденным детям и особенно недоношенным детям из-за содержания в препарате бензилового спирта.
Побочное действие
Возможны аллергические реакции, зуд, крапивница. В отдельных случаях могут возникнуть потливость, тахикардия, появляется угревая сыпь. В редких случаях - сыпь, затрудненное дыхание, отек Квинке, анафилактический шок.
В случаях очень быстрого введения препарат могут возникнуть системные реакции (головокружение, аритмия, судороги), они также могут явиться результатом передозировки.
Взаимодействие
Тиамин полностью распадается в растворах, содержащих сульфиты. Другие витамины инактивируются в присутствии продуктов распада витамина В. Леводопа снимает эффект терапевтических доз витамина В6. Также может произойти взаимодействие с циклосерином, Д-пеницилламином, адреналином, норадреналином, сульфонамидами. При парентеральном применении лидокаина в случае дополнительного использования адреналина и норадреналина возможно усиление побочного действия на сердце. В случае передозировки местных анестезирующих средств нельзя дополнительно применять адреналин и норадреналин. Тиамин несовместим с окисляющими и редуцирующими веществами: хлоридом ртути, йодидом, карбонатом, ацетатом, таниновой кислотой, железо-аммоний-цитратом, а также фенобарбиталом натрия, рибофлавином, бензил-пенициллином, глюкозой, метабисульфитом.
Медь ускоряет распад тиамина, кроме того тиамин утрачивает свое действие при увеличении значений рН (более рН 3).
Витамин В12 несовместим с солями тяжелых металлов. Растворы, содержащие тиамин, В12, как и другие витамины группы В, быстро разрушаются из-за продуктов распада тиамина (низкие концентрации ионов железа могут предотвратить это).
Рибофлавин также оказывает деструктивное действие, особенно при одновременном воздействии света, никотинамид ускоряет фотолиз, в то же время антиоксиданты оказывают тормозящее действие.
Передозировка
При передозировке происходит усиление симптомов побочного действия препарата.
Первая помощь заключается в промывании желудочно-кишечного тракта, приема активированного угля, симптоматическая терапия.
Особые указания
Нет.
Литература
Инструкция по медицинскому применению препарата "Мильгамма", одобренная Фармакологическим комитетом Минздрава РФ 07 сентября 2000г. Протокол № 11, Инструкция по медицинскому применению препарата "Мильгамма", одобренная Фармакологическим комитетом Минздрава РФ 07 сентября 2000г. Протокол № 11
|
