Лекарственные формы
таблетки покрытые оболочкой 30мг
Производители
Крка д.д.(Словения)
ФармГруппа
Антидепрессанты - неизбирательные ингибиторы нейронального захвата
Международное непатентованное наименование
Миртазапин
Синонимы
Ремерон
Состав
Действующее вещество - миртазапин.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие - антидепрессивное. Слабо влияет на альфа1-адренорецепторы и холинорецепторы, умеренно блокирует гистаминовые H1-рецепторы. Действие на периферические альфа-адренергические и мускариновые рецепторы обусловливает развитие ортостатической гипотензии и антихолинергических эффектов.
Быстро и полностью абсорбируется после приема внутрь. Основные пути биотрансформации - деметилирование, окисление, гидроксилирование и конъюгация метаболитов с глюкуроновой кислотой; выводится с мочой и с фекалиями. Клинический эффект развивается через 1-2 недели.
Показания к применению
Депрессивные состояния.
Противопоказания
Гиперчувствительность.
Ограничения к применению: Почечная и печеночная недостаточность, инфекционные, сердечно-сосудистые и цереброваскулярные заболевания, беременность, кормление грудью, детский возраст (безопасность и эффективность применения у детей не установлены), пожилой возраст.
Побочное действие
Со стороны нервной системы и органов чувств: сонливость, астения, головокружение, необычные сновидения, нарушение процесса мышления, тремор, спутанность сознания.
Со стороны органов ЖКТ: сухость во рту, повышение аппетита, запор.
Прочие: повышение массы тела, гриппоподобный синдром, боль в спине, миалгия, учащение мочеиспускания, периферические отеки, диспноэ, головная боль, инфекция, боль в груди, сердцебиение, тахикардия, ортостатическая гипотензия, тошнота, диспепсия, диарея, метеоризм, понижение либидо, гипертензия, фарингит, ринит, потливость, амблиопия, тиннит, извращение вкуса.
Взаимодействие
Индукторы или ингибиторы ферментов биотрансформации могут изменять концентрацию миртазапина в крови. Алкоголь и диазепам аддитивно ухудшают когнитивные функции и координацию.
Передозировка
Симптомы: вялость, сонливость, дезориентация, тахикардия, амнезия.
Лечение: промывание желудка, активированный уголь, оксигенация и вентиляция легких.
Особые указания
С осторожностью назначают больным с недостаточностью функции печени и почек, сопутствующими системными и психоневротическими заболеваниями в анамнезе.
Отмену лечения проводят, постепенно уменьшая дозы и/или увеличивая интервалы между их приемом. Не следует применять одновременно с ингибиторами МАО и в течение 2 нед после их отмены. При появлении симптомов инфекционных заболеваний или изменении картины крови лечение прерывают.
Литература
Энциклопедия лекарств 2004 год.
|
