Лекарственные формы
эмульсия для внутривенного введения 1%
Производители
Б.Браун Мельзунген АГ(Германия)
ФармГруппа
Средства для неингаляционного наркоза - небарбитураты
Международное непатентованное наименование
Пропофол
Синонимы
Диприван, Пофол, Пропофол 1% Фрезениус, Рекофол
Состав
Действующее вещество - пропофол.
Фармакологическое действие
Общеанестезирующее, седативное. После в/в введения наступает равновесие между плазмой и интенсивно перфузируемыми тканями (головной мозг) путем снижения концентрации в крови (более 50% дозы уходит в хорошо перфузируемые ткани). По мере насыщения тканей скорость падения уровня в сосудистом русле уменьшается. Прекращение инфузии приводит к быстрому пробуждению. Глюкуронидируется в печени с образованием неактивных метаболитов, выводящихся почками. Анестезия часто развивается параллельно, с возникновением апноэ, продолжительность его составляет обычно 30-60 секунд. Поддержание анестезии сопровождается снижением вентиляции.
Показания к применению
Индукция и поддерживание анестезии, седация при проведении искусственной вентиляции легких.
Противопоказания
Повышенная чувствительность. Ограничения к применению: детский возраст до 3 лет, лактация.
Побочное действие
Кратковременная остановка дыхания, одышка; редко – судороги, опистотонус, отек легких; в период пробуждения – головная боль, тошнота, рвота, послеоперационная лихорадка (редко).
Взаимодействие
Совместим с препаратами для спинномозговой и эпидуральной анестезии, с лекарственными средствами, используемыми при премедикации, с миорелаксантами и анальгетиками.
Передозировка
Проявляется угнетением сердечной деятельности и дыхания. Лечение симптоматическое на фоне искусственной вентиляции легких (кислород), поддержание гемодинамики (введение жидкостей и вазопрессоров).
Особые указания
В случаях, когда имеется вероятность развития побочных эффектов, связанных с активацией блуждающего нерва, целесообразно перед вводной анестезией в/в введение холинолитика. Не следует применять в акушерской практике.
Риск возникновения болевых ощущений по ходу вены может быть значительно снижен при проведении инфузий через вены большого диаметра или при одновременном введении раствора лидокаина. Инъекцию может делать только специально обученный персонал при возможности немедленного применения искусственной вентиляции легких, оксигенотерапии, реанимационных мероприятий в полном объеме.
Литература
Энциклопедия лекарств 2006г.
|
