Производители
Шеринг АГ(Германия)
ФармГруппа
Рентгеноконтрастные средства
Международное непатентованное наименование
Натрия йоподат
Синонимы
Билимин
Состав
Активное вещество: Натрия йоподат.
Фармакологическое действие
Рентгеноконтрастное. Задерживает рентгеновские лучи и позволяет получить изображение структур, содержащих йод.
Хорошо всасывается путем пассивной диффузии через слизистую оболочку тонкого кишечника. Избирательно поглощается гепатоцитами, желчью, накапливается в желчном пузыре и при его сокращении обеспечивает визуализацию внепеченочных протоков. Метаболизируется в печени, образуя рентгеноконтрастные конъюгаты с глюкуроновой кислотой. Биотрансформация сопровождается высвобождением неорганического йода. Выделяется почками и кишечником. Большая часть дозы экскретируется в течение одной недели.
Максимальная рентгеноконтрастность отмечается через 10-12 ч. Ингибирует превращение тироксина (T4) в трийодтиронин (T3) в периферических тканях и снижает секрецию гормонов щитовидной железы при гипертиреозе, связанном с диффузным токсическим зобом.
Показания к применению
Холецистография, холангиография, диффузный тиреотоксический зоб.
Противопоказания
Гиперчувствительность (в т.ч. к йодсодержащим средствам), тяжелые нарушения функций печени и почек, выраженные сердечно-сосудистые заболевания, гипертиреоз, беременность, кормление грудью.
Побочное действие
Диарея, тошнота, рвота, изжога, спазмы в животе, метеоризм, дизурия, острая почечная недостаточность, головокружение, головная боль, тромбоцитопения, ДВС-синдром, гипотензия, брадикардия, острая коронарная недостаточность, кардиогенный шок, остановка сердца (у больных с ИБС), тиреотоксический криз (при гипертиреозе), образование мочекислых конкрементов (на фоне гиперурикемии), анафилактоидные реакции: зуд, кожная сыпь, крапивница, лихорадка, артралгии, шок.
Взаимодействие
Холестирамин снижает качество визуализации желчного пузыря (нарушает всасывание.)
Передозировка
Нет сведений.
Особые указания
Для снижения риска анафилактоидных реакций у больных бронхиальной астмой и аллергическими заболеваниями в анамнезе рекомендуется предварительное назначение кортикостероидов и/или антигистаминных средств.
Необходимо контролировать функцию почек до проведения холецистографии, в пожилом возрасте - функцию щитовидной железы. Не рекомендуется применять в течение 24 ч до или после йодипамида меглумин и средств для урографии.
Прием препарата влияет на результаты др. диагностических исследований: увеличивает задержку бромсульфофталеина при определении функции печени (пробу проводить не ранее 2 дней после холецистографии), снижает захват радиоактивных ионов йода в течение от 1 нед до нескольких месяцев, понижает уровень общего T3 и повышает - T4 и тиреотропного гормона; увеличивает показатели выведения мочевой кислоты с мочой в течение нескольких дней; в течение 3-х дней в общем анализе мочи возможна псевдоальбуминурия.
Литература
Энциклопедия лекарств, 2003г.
|
