Лекарственные формы
раствор для инъекций 1:200000
Производители
Брынцалов-А(Россия)
ФармГруппа
Местноанестезирующие средства
Международное непатентованное наименование
Артикаин+Эпинефрин
Синонимы
Альфакаин Н, Альфакаин СП, Брилокаин - адреналин форте, Септанест с адреналином, Септанест с адреналином 1:100000, Септанест с адреналином 1:200000, Ультракаин Д-С, Ультракаин Д-С форте
Состав
Действующее вещество - артикаина гидрохлорид+адреналина гидротартрат (эпинефрин).
Фармакологическое действие
Местноанестезирующее, сосудосуживающее.
Артикаин связывается с белками плазмы на 95%, метаболизируется в печени, экскретируется почками (54-63% за 6 ч), период полувыведения -25 мин. Проникает через плацентарный барьер.
Действие начинается быстро - через 1-3 минуты и длится 45 минут.
Показания к применению
Анестезия (инфильтрационная и проводниковая) в стоматологии при экстирпации зуба, пломбировании полости, обтачивании зубов под коронку.
Противопоказания
Гиперчувствительность, пароксизмальная тахикардия, тахиаритмия, бронхиальная астма, закрытоугольная глаукома, одновременный прием неселективных бета-адреноблокаторов, тяжелая форма печеночной недостаточности, порфирия, внутрисосудистые инъекции, гипертиреоз, одновременный прием ингибиторов МАО или трициклических антидепрессантов, заболевания ЦНС, злокачественная анемия.
Побочное действие
Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль; возможны случаи нарушения сознания, вплоть до его потери; нарушения дыхания, вплоть до его остановки; подергивания и тремор мышц, судороги; редко - помутнение в глазах, диплопия, преходящая слепота.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): редко - артериальная гипотензия, тахикардия, брадикардия, угнетение сердечно-сосудистой деятельности.
Со стороны респираторной системы: диспноэ, апноэ.
Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота.
Аллергические реакции: ринит, гиперемия кожи, зуд, ангионевротический отек, отек и воспаление в месте инъекции; редко - анафилактический шок.
Взаимодействие
Гипертензивный эффект может быть усилен трициклическими антидепрессантами и ингибиторами МАО. Не следует назначать препарат на фоне лечения неселективными бета-адреноблокаторами из-за высокого риска развития гипертонического криза и выраженной брадикардии.
Передозировка
Симптомы: головокружение, двигательное беспокойство, нарушение сознания.
Лечение: придать пациенту горизонтальное положение, в/в введение барбитуратов (при мышечных подергиваниях или генерализованных судорогах), в/в инфузия сбалансированных электролитных и плазмозамещающих растворов, в/в введение глюкокортикоидов, адреналина (в случае угрожающего сосудистого коллапса и нарастающей брадикардии), подача кислорода, искусственное дыхание, при необходимости эндотрахеальная интубация с контролируемой вентиляцией легких, применение периферических вазодилататоров при повышении АД.
Особые указания
Нельзя проводить инъекцию в область воспаления. У больных с дефицитом холинэстеразы можно применять только по неотложным показаниям (есть вероятность пролонгирования и иногда усиления действия препарата). При удалении премоляров нижней челюсти в неосложненной стадии инфильтрационная анестезия дает эффект проводникового обезболивания.
Литература
Энциклопедия лекарств 2003 год.
|
