Лекарственные формы
раствор для инъекций 20мг/мл, гель 0.5%, капсулы 10мг, раствор для внутримышечных инъекций 20мг/мл
Производители
Пфайзер(Франция), Пфайзер(Германия), Пфайзер(Бельгия)
ФармГруппа
Противовоспалительные средства - оксикамы
Международное непатентованное наименование
Пироксикам
Синонимы
Апо-Пироксикам, Брексик-ДТ, Ген-Пироксикам, Калмопирол, Мовон, Ново-Пирокам, Пирикам, Пирокам, Пирокс, Пироксикам, Пироксикам 10 Стада международный Таб, Пироксикам 20 Стада международный Таб, Пироксикам-Акри, Пироксикам-Альтфарм, Пироксикам-Йенафарм, Пироксикам-Ратиофарм, Пироксикам-Тева, Пироксифер, Пирореум, Пирофлам, Ревмадор, Ремоксикам, Реукам, Роксикам, Саникам, Фелден, Фелдорал Седико, Финалгель, Флексазе, Хотемин, Эразон, Юникам
Состав
Действующее вещество - пироксикам.
Фармакологическое действие
Противовоспалительное, анальгезирующее, жаропонижающее, антиагрегационное.
Ингибирует активность циклооксигеназы, снижает синтез простагландинов. Подавляет фагоцитоз, агрегацию тромбоцитов.
После приеме внутрь хорошо всасывается из ЖКТ. Максимальная концентрация достигается через 3-5 часов. Равновесная концентрация в крови устанавливается в течение 7-12 дней. Метаболизируется в печени. Период полувыведения около 50 часов, может увеличиваться при заболеваниях печени. Выводится почками и ЖКТ. Проходит через плаценту и проникает в грудное молоко. Не кумулирует.
Способствует ослаблению болевого синдрома, симптомов воспаления при любом способе применения. При суставном синдроме ослабляет или купирует воспаление и боль в суставах в покое и при движении, уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов.
Показания к применению
Воспалительные и дегенеративные заболевания суставов и позвоночника, сопровождающиеся болевым синдромом, в т.ч. ревматоидный артрит, ревматизм, анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева), остеоартроз, ювенильный хронический артрит, тендинит, тендовагинит, плечекистевой синдром, плечелопаточный периартрит, острый приступ подагры; болевой синдром различного генеза: невралгия, миалгия, первичная дисменорея, боль послеоперационная и посттравматическая, в т.ч. при спортивных травмах (ушиб, вывих, растяжение), боль и отечность в суставах, сухожилиях и мышцах, обусловленная перенапряжением; острые инфекционно-воспалительные заболевания верхних дыхательных путей.
Противопоказания
Повышенная чувствительность, в т.ч. к другим НПВС, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в стадии обострения), «аспириновая» астма, выраженные нарушения функции печени и/или почек, геморрагический диатез, изменение картины крови неясного генеза (в т.ч. в анамнезе), воспалительные изменения или кровотечения в области прямой кишки и анального отверстия, в т.ч. проктит (при применении суппозиториев); беременность, лактация, детский и юношеский возраст (раствор для инъекций — до 18 лет; гель, мазь, суппозитории — до 14 лет).
Ограничения к применению: эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в анамнезе, бронхиальная астма, аллергические заболевания, сердечная недостаточность и другие заболевания, сопровождающиеся отеками, артериальная гипертензия.
Побочное действие
Головокружение, головная боль, раздражительность, сонливость или бессонница, слабость, депрессия, галлюцинации, шум в ушах, ухудшение зрения, раздражение глаз; повышение или понижение АД, сердцебиение, анемия, тромбопения, лейкопения, эозинофилия, понижение гемоглобина и гематокрита, геморрагии; сухость во рту, стоматит, раздражение ЖКТ, тошнота, отрыжка, анорексия, диарея или запор, метеоризм, кровоточивость десен, боль в эпигастральной области, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ и возникновение кровотечений, нарушение функции печени; почечная недостаточность, острый интерстициальный нефрит; аллергические реакции (зуд, покраснение кожи; отеки, в т.ч. лица, рук; синдром Стивенса – Джонсона, синдром Лайелла, очень редко – анафилактические реакции, бронхоспазм, фотосенсибилизация, сыпь), отеки, потливость, повышение содержания мочевины, гиперкалиемия, гипо- или гипергликемия, повышение или понижение массы тела; раздражение слизистой оболочки прямой кишки, тенезмы, боль и неприятное ощущение тяжести в анальной области (суппозитории); при нанесении на кожу – раздражение.
Взаимодействие
Понижает эффективность гипотензивных средств. Антикоагулянты увеличивают риск кровотечений. Ацетилсалициловая кислота снижает концентрацию пироксикама в крови до 80% исходной. На фоне других НПВС и кортикостероидов повышается риск ульцерогенного действия. Увеличивает риск гиперкалиемии при сочетании с калийсберегающими диуретиками и другими калийсодержащими препаратами. Повышает концентрацию фенитоина и лития в крови.
Передозировка
Симптомы: сонливость, нарушение зрения, при очень высоких дозах – потеря сознания, кома.
Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, антацидов (для уменьшения всасывания), симптоматическая терапия.
Особые указания
В период лечения необходимо контролировать клеточный состав крови, функцию почек и печени. Перед применением, в т.ч. местном, больным бронхиальной астмой, аллергическим ринитом, с полипами слизистой оболочки носа, хроническими обструктивными заболеваниями дыхательных путей следует проконсультироваться с врачом.
В период лечения нельзя употреблять алкогольные напитки.
Следует избегать попадания геля или мази на слизистые оболочки, в глаза, на открытые раны.
Литература
Энциклопедия лекарств 2006г.
|
