Лекарственные формы
порошок дозированный 5г
Производители
Лейрас(Финляндия)
ФармГруппа
Комбинированные средства, содержащие ацетилсалициловую кислоту
Международное непатентованное наименование
Ацетилсалициловая кислота+Кофеин+Аскорбиновая кислота
Синонимы
Ринг Н, Финрексин С-300
Состав
Ацетилсалициловая кислота+Кофеин+Аскорбиновая кислота.
Фармакологическое действие
Комбинированный препарат, действие которого определяется компонентами, входящими в его состав. Ацетилсалициловая кислота обладает противовоспалительным, жаропонижающим и анальгетическим действием, тормозит агрегацию тромбоцитов. Аскорбиновая кислота участвует в регулировании окислительно-восстановительных процессов, углеводного обмена, свертываемости крови, регенерации тканей, в синтезе стероидных гормонов. Кофеин повышает рефлекторную возбудимость спинного мозга, возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центры, расширяет кровеносные сосуды.
Показания к применению
Головная и зубная боль, миалгия, артралгия, невралгия, альгодисменорея; лихорадочный синдром.
Противопоказания
Гиперчувствительность, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, желудочно-кишечное кровотечение, "аспириновая" астма, гемофилия, геморрагический диатез, гипопротромбинемия, портальная гипертензия, авитаминоз K, почечная недостаточность, глаукома; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, детский возраст до 15 лет, беременность (I и III триместры), период лактации.
C осторожностью: подагра, заболевания печени, сопутствующая терапия антикоагулянтами, ХСН, тиреотоксикоз, склонность к аллергическим реакциям.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, снижение аппетита, гастралгия, диарея, эрозивно-язвенные поражения, кровотечения в ЖКТ, нарушения функции печени.
Со стороны мочевыделительной системы: нарушения функции почек, при длительном приеме - поражение почек с папиллярным некрозом.
Со стороны органов кроветворения и системы гемостаза: тромбоцитопения, при длительном или постоянном приеме - железодефицитная анемия, нарушение реологических свойств и свертывания крови.
Со стороны ССС: тахикардия, повышение АД.
Со стороны нервной системы: при длительном или постоянном приеме - головокружение, головная боль, нарушения зрения, шум в ушах, глухота, бессонница, астения.
Аллергические реакции: кожная сыпь, ангионевротический отек. Прочие: при длительном приеме - злокачественная экссудативная эритема, токсический эпидермальный некролиз, синдром Рейе у детей.
Взаимодействие
Метаболизм кофеина в печени замедляется при его назначении одновременно с пероральными контрацептивами, циметидином и дисульфирамом. Барбитураты и табачный дым ускоряют метаболизм кофеина. Под влиянием кофеина замедляется выведение теофиллина. Кофеин повышает вероятность развития зависимости от производных эфедрина. Усиливает действие гепарина, непрямых антикоагулянтов, резерпина и пероральных гипогликемических ЛС, химиотерапевтически активных сульфаниламидов (включая ко-тримоксазол), трийодтиронина. Повышает концентрацию в плазме дигоксина, барбитуратов и Li+. Одновременное назначение с др. НПВП, метотрексатом увеличивает риск развития побочных эффектов, с ГКС, этанолом увеличивает риск желудочно-кишечных кровотечений. Снижает эффективность антагонистов альдостерона (спиронолактон), "петлевых" диуретиков (фуросемид), гипотензивных ЛС, а также противоподагрических ЛС, способствующих выведению мочевой кислоты. Кофеин снижает седативный эффект барбитуратов, антигистаминных и анксиолитических ЛС (транквилизаторов). Усиливает влияние на ЧСС адреностимуляторов, гормонов щитовидной железы и др.
Передозировка
Симптомы: нарушение КОС, минерального баланса, гипогликемия, кожная сыпь, желудочно-кишечные кровотечения, шум в ушах, тошнота, рвота, гастралгия, нарушения зрения и слуха, головная боль, головокружение, состояние дезориентации, психоз, тремор, повышенное потоотделение, сонливость, коллапс, судороги, затрудненное дыхание, анурия, кровотечения, выраженное обезвоживание организма, повышение температуры тела и кома, тревожность, тахикардия, одышка, удушье, цианоз, испарина.
Лечение: сделать промывание желудка, назначить адсорбенты (активированный уголь), постоянный контроль за КОС и электролитным балансом; в зависимости от состояния обмена веществ - введение натрия гидрокарбоната, натрия цитрата или натрия лактата. Ощелачивание мочи способствует усилению выведения АСК.
Особые указания
Детям нельзя назначать ЛС, содержащие ацетилсалициловую кислоту. При продолжительном применении препарата необходим контроль периферической крови и функционального состояния печени. Во время лечения следует отказаться от употребления этанола. Выделяется с грудным молоком, что повышает риск возникновения кровотечений у ребенка вследствие нарушения функции тромбоцитов.
Литература
Типовая клинико-фармакологическая статья.
|
