Лекарственные формы
субстанция
Производители
Саусвест Синтетик Фармасьютикал Корпорейшн Лтд(Китай), Северо-Восточная Генеральная Фармацевтическая Фабрика(Китай), Чемо Иберика(Испания)
ФармГруппа
Антибиотики группы левомицетина
Международное непатентованное наименование
Хлорамфеникол
Синонимы
Левовинизоль, Левомицетин, Левомицетин стеарат, Левомицетин-Акос, Левомицетин-Акри, Левомицетин-Русфар, Левомицетин-Русфар, Левомицетин-УБФ, Левомицетина натрия сукцинат, Синтомицин, Синтомицина линимент, Синтомицина линимент 10%, Синтомицина линимент 5%, Хлорамфеникол Лево, Хлорамфеникол Лево, Хлорамфеникола натрия сукцинат
Состав
Активное вещество-Хлорамфеникол.
Фармакологическое действие
Противомикробное, антибактериальное. При приеме внутрь быстро всасывается в ЖКТ, максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2-3 часа.
Проникает в органы и жидкости организма, проходит через ГЭБ и плацентарный барьер, обнаруживается в материнском молоке. Основное количество подвергается биотрансформации в печени. Выделяется в основном почками, частично желчью и фекалиями.
Эффективен в отношении многих грамположительных кокков (стафилококков, стрептококков, пневмококков и т.д.), грамотрицательных кокков (гонококков, менингококков), кишечной и гемофильной палочки, сальмонелл, шигелл, клебсиелл, серраций, иерсиний, протея, анаэробов, риккетсий, спирохет, некоторых крупных вирусов. Действует на штаммы толерантные к пеницилину, стрептомицину, сульфаниламидам.
Слабо активен в отношении кислотоустойчивых бактерий, синегнойной палочки, клостридий и простейших. В связи с серьезными побочными эффектами применяется при неэффективности других химиотерапевтических препаратов.
Показания к применению
Брюшной тиф, сыпной тиф, паратиф, бруцеллез, риккетсиоз, туляремия, дизентерия, коклюш, хламидиоз, менингит, абсцесс головного мозга, пневмония, сепсис, остомиелит, гнойно-воспалительные заболевания кожи, гнойные раны, инфицированные ожоги,трещины сосков, инфекционные заболевания глаз.
Противопоказания
Гиперчувствительность, заболевания органов кроветворения, острая порфирия, выраженные нарушения функции почек, печени, псориаз, экзема, грибковые заболевания, беременность, лактация, ранний детский возраст ( первые месяцы жизни)
Побочное действие
Тошнота, рвота, жидкий стул, раздражение слизистых оболочек рта, зева, лейкопения, тромбоцитопения, ретикулоцитопения, гипогемоглобинемия, агранулоцитоз, анемия, психомоторные расстройства, нарушения сознания, делирий, зрительные и слуховые галлюцинации, паралич глазных яблок, нарушение вкуса, снижение остроты слуха и зрения, дисбактериоз, суперинфекция, кардиоваскулярный коллапс, дерматит, аллергические реакции
Взаимодействие
Циклосерин усиливает гематотоксичность. Фенобарбитал ускоряет биотрансформацию, снижает концентрацию и продолжительность эффекта. Угнетает метаболизм толбутамида, хлорпропамида, производных оксикумарина.
Эритромицин, олеандомицин, нистатин, леворин повышают антибактериальную активность, соли бензилпенициллина - снижают.
Несовместим с цитостатиками, сульфаниламидами, производными пиразолона, дифенином, барбитуратами, алкоголем.
Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота, диарея. Передозировка редко угрожает жизни.
Если принята большая доза, чем предписано, сообщите в центр отравлений.
Симптомы: крапивница, сыпь, сильный зуд, обморок, припухлость лица, онемение или покалывание.
Особые указания
Хлорамфеникол ограничен к применению при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, склонности к аллергическим реакциям.
При приеме внутрь необходимо регулярно проводить контроль картины периферической крови.
Не следует назначать левомицетин при острых респираторных заболеваниях, ангине и с профилактической целью.
Литература
Энциклопедия лекарств 2002г.
|
