Лекарственные формы
таблетки, таблетки покрытые оболочкой
Производители
Юнифарм Инк(Соединенные Штаты Америки)
ФармГруппа
Регуляторы кальциево-фосфорного обмена
Международное непатентованное наименование
Колекальциферол+Кальция карбонат
Синонимы
Витрум Кальциум, Витрум Кальциум+витамин D3, Идеос, Кальций-Д3 Никомед, Кальций-Д3 Никомед форте, Кальций-Д3 Никомед форте, Кальций+витамин D3 Витрум, Натекаль Д3, Ревиталь Кальций Д3
Состав
Колекальциферол+Кальция карбонат.
Фармакологическое действие
Регулирует обмен кальция и фосфора, особенно в костной ткани. Снижает резорбцию (вымывание кальция из костей) и увеличивает плотность костной ткани, восполняя недостаток кальция и витамина Д3 в организме.
Действие определяется эффектом входящих в состав компонентов.
Кальций участвует в формировании костной ткани, минерализации зубов, в свертывании крови, в регуляции процессов нервной проводимости и мышечных сокращений, в поддержании стабильной сердечной деятельности.
Витамин Д3 повышает всасывание кальция в ЖКТ и его связывание в костной ткани.
Применение кальция и витамина Д3 препятствует увеличению выработки паратиреоидного гормона (ПТГ), который является стимулятором повышенной костной резорбции (вымывание кальция из костей). Витамин Д3 всасывается в тонком кишечнике. Период полувыведения витамина Д3 составляет несколько суток, экскретируется из организма через ЖКТ и почками.
Кальций абсорбируется в тонком кишечнике. Выводится через потовые железы и ЖКТ.
Показания к применению
Профилактика и комплексное лечение остеопороза и его осложнений, в т.ч. переломы костей (профилактика и комплексная терапия).
Восполнение недостатка кальция и витамина D3 (в т.ч. у людей пожилого возраста).
Применение при беременности и кормлении грудью, возможно, но не более 1500 мг кальция и 600 МЕ витамина D3 в сутки. При назначении во время кормления грудью следует учитывать, что колекальциферол и его метаболиты проникают в грудное молоко.
Противопоказания
Гиперчувствительность, гиперкальциемия, гиперкальциурия, мочекаменная болезнь, саркоидоз и метастазы опухолей в кости, выраженные нарушения функции почек; остеопороз, обусловленный длительной иммобилизацией; передозировка витамина D3.
Побочное действие
Диспептические явления (запор, диарея, метеоризм, тошнота, боль в животе).
Увеличение содержания кальция в крови и моче (при длительном применении).
Взаимодействие
Эффект ослабляют фенитоин и барбитураты, усиливают - сердечные гликозиды (необходим контроль ЭКГ и уровня кальция в крови).
Кальций и витамин D3 увеличивают всасывание тетрациклинов из ЖКТ (необходим 3-часовой интервал между приемами), уменьшают - бифосфонатов и фторидов (необходим 2-часовой интервал между приемами).
Кортикостероиды понижают абсорбцию кальция, фуросемид и другие петлевые диуретики повышают выведение кальция почками, тиазидные диуретики задерживают выведение кальция с мочой, что увеличивает риск возникновения гиперкальциемии. Холестирамин и слабительные средства на основе минерального или растительного масла уменьшают всасывание витамина D3. Кислая реакция пищевых продуктов увеличивает всасывание кальция, слабощелочная - уменьшает.
Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота, полиурия, запор, боль в области эпигастрия,
гиперкальциемия, гиперкальциурия. При хронической передозировке витамина Д3 возможно развитие кальциноза сосудов и тканей.
Лечение: Следует ввести в организм большое количество жидкости и придерживаться диеты с ограниченным количеством кальция. При появлении симптомов передозировки следует обратиться к врачу.
Особые указания
Нельзя применять одновременно с витаминно-минеральными комплексами, содержащими кальций и витамин D3. Необходимо учитывать возможное дополнительное поступление витамина D3 из других источников.
В случае повышения концентрации кальция или креатинина в сыворотке крови, следует снизить дозу препарата или временно прекратить лечение.
С осторожностью применяют при саркоидозе, доброкачественном лимфогранулематозе, тяжелом нарушении функции почек, фенилкетонурии (препарат содержит аспартам). Во время длительного лечения обязателен контроль содержания кальция в крови и моче. При уровне кальция в моче выше 7,5 ммоль в сутки, повышении концентрации кальция или креатинина в сыворотке крови необходимо уменьшить дозу или временно прекратить лечение.
Литература
Энциклопедия лекарств 2002г.
|
