Лекарственные формы
порошок для приготовления инфузионного раствора 4мг
Производители
Смиткляйн Бичем(Великобритания)
ФармГруппа
Синтетические противоопухолевые средства разных групп
Международное непатентованное наименование
Топотекан
Состав
Активное вещество: Топотекан.
Фармакологическое действие
Противоопухолевое, иммунодепрессивное.
Равномерно распределяется между плазмой и клетками крови, проникает в цереброспинальную жидкость. Выводится с мочой и желчью. Противоопухолевый эффект проявляется в среднем через 9 - 12 недель.
Показания к применению
Рак яичника, мелкоклеточный и немелкоклеточный рак легкого, миелодиспластический синдром, хронический миеломоноцитарный лейкоз.
Противопоказания
Гиперчувствительность, миелодепрессия, тяжелые нарушения функции почек, беременность, кормление грудью, детский возраст.
Побочное действие
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): дозозависимая гематотоксичность - анемия, нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения, кровоточивость, кровотечение, в т.ч. скрытое.
Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, диарея, запор, боль в животе, стоматит, анорексия, кишечная непроходимость.
Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, парестезии, утомляемость, астения.
Аллергические реакции: анафилактоидные реакции (изменение цвета кожи лица, сыпь, крапивница и др.), нарушение дыхания, ангионевротический отек, дерматит.
Прочие: тотальная алопеция, диспноэ, сепсис, лихорадка, развитие инфекций, артралгия, кровоподтек и покраснение в месте инъекции (в случае экстравазации).
Взаимодействие
Другие миелотоксичные препараты, лучевая терапия могут потенцировать нейтропению. Иммунодепрессанты (азатиоприн, хлорамбуцил, глюкокортикоиды, циклофосфамид, меркаптопурин и др.) повышают вероятность развития инфекций. Ослабляет эффективность иммунизации инактивированными вакцинами; при использовании вакцин, содержащих живые вирусы, усиливает репликацию вируса и побочные эффекты вакцинации. На фоне НПВС повышается риск кровотечений.
Передозировка
Симптомы: выраженная депрессия костного мозга, лихорадка, кровотечения.
Лечение: госпитализация, мониторинг жизненно важных функций; симптоматическая терапия; при необходимости - переливание компонентов крови, назначение антибиотиков широкого спектра действия.
Особые указания
Ограничения к применению: Инфекции (в т.ч. ветряная оспа, опоясывающий герпес), угнетение функции почек, предшествующая цитотоксическая или лучевая терапия.
До начала и во время лечения необходимо определение гемоглобина или гематокрита, количества лейкоцитов и тромбоцитов. В случае контакта препарата с кожей или слизистыми оболочками необходимо тщательно промывать слизистые оболочки водой, а кожу - водой с мылом.
Литература
Энциклопедия лекарств, 2004г.
|
