Лекарственные формы
таблетки 50мг, таблетки 100мг
Производители
Байер АГ(Германия), Байер Хелскэр АГ(Германия)
ФармГруппа
Дополнительные антидиабетические средства
Международное непатентованное наименование
Акарбоза
Состав
Активное вещество - акарбоза.
Фармакологическое действие
Гипогликемическое. Конкурентно и обратимо ингибирует панкреатическую альфа-амилазу (гидролизует полисахариды до олигосахаридов) и кишечную мембраносвязанную альфа-глюкозидазу (расщепляет олиго-, три- и дисахариды до глюкозы и других моносахаров) в просвете тонкой кишки. Уменьшает образование и всасывание глюкозы в кишечнике, уменьшает постпрандиальную гипергликемию, суточные колебания глюкозы в крови. Не увеличивает инкрецию инсулина и не вызывает гипогликемию.
Максимальная концентрация достигается через 1 час. Период полувыведения - 2 часа.
Показания к применению
Cахарный диабет типа 2 при неэффективности диетотерапии (курс которой должен составлять не менее 6 месяцев), а также неэффективности комбинированного лечения производными сульфонилмочевины с низкокалорийной диетой.
Противопоказания
Повышенная чувствительность, диабетический кетоацидоз, цирроз печени; острые и хронические воспалительные заболевания кишечника, осложненные нарушениями пищеварения и всасывания; патология ЖКТ с повышенным газообразованием, язвенный колит, кишечная непроходимость или предрасположенность к ней, выраженное нарушение функции почек, грыжи больших размеров, беременность, лактация, детский возраст (безопасность и эффективность применения у детей не определены).
Побочное действие
Желтуха, метеоризм, диарея, абдоминальная боль; редко - спонтанное, транзиторное увеличение уровня трансаминаз (АСТ и АЛТ), понижение уровня гематокрита, уменьшение концентрации кальция, витамина B6 в плазме крови.
Взаимодействие
Уменьшают эффект активированный уголь и другие кишечные адсорбенты, препараты пищеварительных ферментов, содержащие панкреатин или амилазу. Тиазидные диуретики, кортикостероиды, гормоны щитовидной железы, эстрогены, пероральные контрацептивы, фенитоин, фенотиазины, антагонисты кальция, никотиновая кислота, симпатомиметики, изониазид и другие средства, вызывающие гипергликемию, значительно ослабляют специфическую активность (возможна декомпенсация сахарного диабета), производные сульфонилмочевины - увеличивают.
Передозировка
Симптомы: усиление дискомфорта в абдоминальной области, диарея, метеоризм. Лечение не требуется.
Особые указания
При лихорадке, травмах, предстоящей операции и в послеоперационном периоде применение возможно, только если ожидаемый эффект превышает потенциальный риск.
Лечение следует проводить под контролем уровня глюкозы в крови и/или в моче гликозилированного гемоглобина и трансаминаз. Увеличение дозы до более 300 мг в сутки сопровождается дальнейшим, но слабо выраженным уменьшением постпрандиальной гипергликемии с одновременным увеличением риска гиперферментемии. При одновременном применении с препаратами сульфонилмочевины или инсулином возможно развитие гипогликемии, которую корректируют добавлением сахара (глюкозы) в пищу, либо в/в введением декстрозы, в тяжелых случаях - применением глюкагона.
Литература
Энциклопедия лекарств 2004г.
|
