|
Воспаления печени могут иметь различную природу. В зависимости от причины, вызвавшей гепатит, медики различают несколько его видов: инфекционный, токсический, лучевой, а некоторые исследователи включают в классификацию еще и аутоиммунный — вызванный чрезмерной активностью собственной защитной системы организма. Определить вид болезни важно потому, что для каждой разновидности требуется специфическое лечение.
Инфекционный гепатит
 Частота распространения разных видов воспалений печени неодинакова. Самым распространенным считается инфекционный гепатит, который вызывают микроорганизмы — бактерии, вирусы. В большинстве случаев врачам приходится иметь дело с заболеванием, которое вызывает HCV разных видов, обозначаемых латинскими буквами A, B, C, D, E и G. Вирусы E и A называют «болезнью грязных рук», остальные типы передаются через кровь и, в некоторых случаях, при половом контакте.
Болезнь Боткина, как раньше называли вирусный гепатит, начинается с состояния, напоминающего грипп: ломота в теле, высокая температура, головная боль. Характерные для поражения печени симптомы (желтуха, боли в правом подреберье, тошнота) появляются позже. При гепатите С, который медики прозвали «ласковым убийцей», человек может чувствовать себя совершенно здоровым, и только лабораторные анализы позволяют выявить вирус.
Опасность воспалений печени заключается в том, что этот орган выполняет до 150 различных функций, так что нарушение его функций способно привести к тяжелым состояниям и даже к смерти. Наиболее опасны в этом отношении вирусы B и C, а вот возбудитель типа А крайне редко приводит к серьезным осложнениям.
Вирусный гепатит С, имеющий несколько генотипов, обычно выявляется при анализах. Повышенный риск заражения отмечается у медиков, имеющих дело с зараженной кровью, наркоманов, людей, ведущих беспорядочную половую жизнь, а также детей, матери которых больны гепатитом С. Сделать анализы на наличие вируса стоит тем, кому до 1992 года делали переливание крови или проводили хирургические операции. До этого момента донорская кровь не проверялась на присутствие вируса HCV.
Течение болезни может быть острым, хроническим или бессимптомным. Хронический воспалительный процесс способен привести к циррозу (перерождению) или раку печени, поэтому очень важно своевременно начать терапию.
При вирусном гепатите требуется дорогостоящая терапия, однако если использовать индийские лекарства — аналоги даклатасвира, софосбувира и ледипасвира — лечение станет более доступным. Лекарства прямого противовирусного действия лишают возбудитель главного преимущества — способности к быстрому размножению. В большинстве случаев, недуг удается победить в течение 12-24 недель. Тем, кому противопоказано использование аналогов нуклеозидов, медики могут предложить классическую схему с применением интерферона-альфа.
Токсический гепатит
В группу токсических поражений печени входят гепатиты, вызванные воздействием вредных химических веществ, которые называют печеночными ядами. Наиболее часто воспаление вызывают:
- алкоголь;
- лекарственные препараты (бисептол, сульфадиметоксин, интерферон, парацетомол, аспирин, фенобарбитал и другие);
- промышленные яды (мышьяк, фосфор, пестициды, фенолы, инсектициды);
- вещества растительного происхождения, содержащиеся в сорняках или грибах.
При токсическом воспалении, которое может быть острым или хроническим, клетки печени замещаются жировой тканью. Серьезные поражения способны вызвать смерть пациента.
Острое течение заболевания имеет характерные симптомы: возникает резкая боль в правом подреберье, температура повышается до 38 градусов и выше, желтуха быстро прогрессирует, печень увеличивается. При хроническом гепатите симптомы могут быть незаметны.
Стратегия лечения сводится к выведению ядов, витаминотерапии, приему гепатопротекторов, желчегонных препаратов и антидотов (при отравлении грибами или промышленными ядами).
Лучевой гепатит
 Лучевой гепатит — поражение печени, возникающее из-за воздействия радиации. Эта разновидность встречается значительно реже, чем инфекционное или токсическое воспаление печени. Чаще всего причинами лучевого гепатита становятся:
- облучение вследствие аварий или работы в местах с повышенным радиационным фоном;
- прохождение лучевой терапии, которую назначают при злокачественных образованиях.
Доза, которая способна вызвать поражение, достаточно велика: при полном облучении печени — более 400 рад, при частичном — более 600 рад. Симптомами радиационного поражения печеночной ткани являются сильнейший зуд кожи и острая форма желтухи, а анализы показывают резкий рост АСТ, АЛТ и прямого билирубина при одновременном снижении общего белка. Болезнь протекает волнообразно, и при своевременном лечении удается полностью восстановить работоспособность печени.
|
