За последние десять лет метод суточного мониторирования артериального давления (СМАД) получил существенное развитие. В настоящее время этот метод вышел за рамки научных исследований и все шире применяется в практическом здравоохранении.
Цель настоящего учебного пособия — отразить основные, наиболее важные моменты практической работы с системами СМАД.
Показания для проведения СМАД
Диагностика артериальных гипертензий (АГ)
1. Пограничная АГ.
2. Выявление феномена «белого халата».
3. Подозрение на симптоматический характер АГ.
4. Обследование больных АГ в сочетании с ИБС, сердечной недостаточностью,
гипертрофией миокарда левого желудочка, сосудистыми заболеваниями головного
мозга, нарушениями углеводного и липидного обмена, синдромом апноэ во сне.
5. Обследование лиц молодого возраста, имеющих неблагоприятную
наследственность по АГ.
Диагностика артериальных гипотензий
1. Обследование больных хронической конституциональной и
ортостатической гипотонией.
2. Обследование больных с нарушениями постурального и динамического
контроля АД.
3. Синкопальные состояния.
Контроль медикаментозного вмешательства
1. Отбор больных для проведения медикаментозного лечения.
2. Оценка эффективности и безопасности фармакотерапии.
3. Оценка резистентности к лекарственному лечению и подбор оптимальной
схемы лечения у таких больных.
4. Изучение индивидуального суточного ритма АД при хронотерапевтическом
режиме медикаментозного лечения.
Таблица 1. Сравнительная характеристика двух наиболее распространенных неинвазивных методов измерения АД
