|
|
Интересен тот факт, что только 21 из 36 обследованных женщин регулярно
посещали гинеколога или обращались в анонимные кабинеты кожно -
венерологических диспансеров.
Только у 3 из всех опрошенных и обследованных пациенток врач знал о частой (не
менее 10 мужчин) смене половых партнеров. Лишь 4 врача были информированы о
гомосексуальных связях своих пациенток, только 4 врача были информированы о
том, что пациентки практикуют групповой и ректальный секс.
Только 4 из 36 пациенток имели постоянного врача на протяжении более 2х лет. 32
пациентки имели частую смену врачей, более 4 врачей в год и не информировали
обследующего об образе жизни. Это отразилось на стандартах обследования,
применявшихся у данной категории женщин и тактики лечения воспалительных
заболеваний.
Так 32 пациентки отмечали необходимость прохождения курсов антибактериальной
терапии не менее 6 раз в течение года. Чаще всего использовались препараты 5-
нитроинидазолового ряда совместно с цефаллоспариновыми антибактериальными
средствами и макролидными антибиотиками. 23 пациентки отмечали отсутствие
улучшения качества жизни (бели) после прохождения 3-5 курса антибактериальной
терапии. Все пациентки в ходе назначенного им лечения в прошлом имели половые
контакты с разными мужчинами. Только 6 из 36 обследованных применяли
профилактическую терапию для предотвращения распространения инфекций органов
малого таза. Обращает внимание тот факт, что стандарты обследования данной
группы пациенток, были практически одинаковы и заключались: в микроскопии
анализа выделений, и исследовании крови на RW. Только 20 из 36 регулярно
сдавали кровь на ВИЧ носительство, 16 пациенткам проводился бактериальный
скрининг в виде исследования на Ig G к хламидиям, ПИФ на хламиди и діагностика
на мико-уреаплазмы.
8 из 36 женщин обследовались на ВПЧ и другие вирусные инфекции.
Никто из опрошенных пациенток не подвергался полному бактериальному скринингу
при каждой смене полового партнера. Только 4 пациентки ставили в известность
своего лечащего врача о смене половых партнеров, нарушении целостности
презерватива.
Только 6 из 36 пациенток проходили обследование ротовой полости и обследование
наружного сфинктера прямой кишки.
Выводы:
Мы считаем, что в последние годы отмечается раннее начало половой жизни. Среднее
начало половой жизни у женщин с частой сменой половых партнеров составило 14,5
-16 лет. Как правило, все женщины с началом половой жизни практикуют оральный
секс а через 4 и более лет после начала половой жизни, с учетом частой смены
половых партнеров, начинают использовать различные формы половых взаимоотношений
в виде ректального и бисексуального контактов. Стандарты обследования и тактика
наблюдения, профилактики данной группы пациентов не соответствует современным
требованиям обследования женщин с частой сменой половых партнеров. Использование
различных видов половой жизни при отсутствии адекватной тактики обследования,
лечения, профилактики, по нашему мнению служит как фактором изменения биоценоза
половых путей с возможным носительством кишечной и другой флоры, так и фактором
формирования резистентности и атипии микроорганизмов, что требует более
детального изучения. Наличие контингента женщин, имеющих частую смену половых
партнеров, отражает не только медицинские, но и социальные проблемы в
нестабильных условиях становления нашего государства.
18.03.2003
© 2004 — 2019 medgate.ru, написать письмо 10 половых партнеров в неделю. Миф? Иллюзия или реальность? / Сексология / Медицинские статьи
|