|
Джеофф Хэкетт
Член Королевской коллегии врачей, Стаффордшир
Последние достижения в лечении нарушений эрекции (НЭ) дают возможность врачам
общей практики предлагать своим пациентам новейшую эффективную терапию
состояния, серьезным образом отражающегося на качестве жизни пациентов, без
направления последних к узким специалистам.
Врач общей практики, имеющий 1800 пациентов, может ожидать, что у 89 из них
будут НЭ, причем девять человек, скорее всего, придут к специалисту. 80
пациентов остаются “за бортом”, причем у половины из них степень НЭ оценивается
как средняя или тяжелая (см. рис. 1).
Рисунок 1. Распространенность нарушений эрекции
Предполагается, что все эти пациенты хотели бы вернуться к “нормальной”
частоте половых сношений, то есть раз в неделю. В этом случае, с учетом того,
что единица препарата для восстановления эрекции стоит 5 фунтов стерлингов,
дополнительная стоимость лечения в год составляет 10 тыс. фунтов стерлингов.
Недавнее исследование половой активности мужчин в возрасте 18-75 лет
показало, что только 23% здоровых мужчин имеют половые сношения чаще чем один
раз в неделю [9]. Вряд ли все мужчины с НЭ обратятся за помощью к врачу (вернее
будет предположить, что это сделает хотя бы половина из них), но все же не
исключено, что часть пациентов захочет использовать препарат чаще чем раз в
неделю.
Экспериментальные данные свидетельствуют о том, что из этого числа можно
сразу исключить пациентов с тяжелой стенокардией или принимающих нитраты;
установлено также, что за помощью обратятся только 66% пациентов с органическими
причинами НЭ. Эти факторы снижают стоимость лечения в среднем до 6 тыс. фунтов
стерлингов в год.
Некоторое время врачи общей практики были поставлены перед необходимостью
нормирования лекарственных препаратов. Необходимо объяснять пациентам, что целью
лечения является возвращение к норме, а не достижение “суперчеловеческих”
возможностей.
Таблица 1. Клинический анамнез — опрос пациента
- В чем заключаются ваши проблемы с эрекцией?
- Как долго они вас беспокоят?
- Как вы считаете, у вас нормальное половое влечение (либидо)?
- Как относится к проблеме ваш партнер?
- В чем, по-вашему, заключается причина нарушения у вас эрекции?
- Предпринимали ли вы и ваш партнер что-нибудь по этому поводу?
- Чего вы и ваш партнер ждете от лечения?
|
|
|
|
|
|
|
© 2004 — 2019 medgate.ru, написать письмо
Ведение пациентов с нарушениями эрекции / Сексология / Медицинские статьи
|
|
|
|
