|
(Маастрихский консенсус-2, 2000, Европейская Группа по изучению Н.
рylori)
Заболевания и состояния, при которых антихеликобактерная терапия
настоятельно рекомендована:
1. ЯБ желудка и двенадцатиперстной кишки, как в стадии обострения, так и вне ее,
а также в случае развития осложнений заболевания*
2. MALToma желудка**
3. Атрофический гастрит**
4. Ранний рак желудка после проведенной резекции***
5. Пациентам, отнесенным к І группе риска по раку желудка***
6. В случае желания пациента (после консультации со своим врачом)****
Заболевания и состояния, при которых антихеликобактерная терапия
желательна:
1. Функциональная диспепсия (эрадикация Н. pylori как возможный выбор приводит к
длительному исчезновению симптомов у части пациентов**)
2. ГЭРБ. Эрадикация Н. pylori:
2.1. не ассоциирована с развитием ГЭРБ в большинстве случаев***
2.2. не приводит к обострению существующей ГЭРБ***
Эрадикация Н. pylori может проводиться даже в случае, если требуется
продолжительная антисекреторная терапия***
3. Прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Эрадикация Н.
pylori:
3.1. уменьшает вероятность развития язв у лиц, принимающих НПВП**
3.2. является самостоятельным независимым фактором предупреждения язвенного
кровотечения у лиц с высокой степенью риска**
3.3. не повышает заживляемость язв желудка и двенадцатиперстной у пациентов,
принимающих антисекреторные препараты на фоне продолжительного лечения НПВП*
Н. Pylori и НПВП /аспирин – независимые факторы риска развития ЯБ
двенадцатиперстной кишки**
*Данные хорошо организованных и соответсвенно контролируемых исследований
**Данные хорошо организованных или выборочно-контролируемых исследований, иногда
и сомнительных исследований или убедительных непрямых данных
***Единичные случаи, достаточно сомнительные исследования или требующие
обсуждения непрямые данные
****Клинический опыт
|
