И. В.
Ярема, Н. Сильманович, В. И. Сипратов
Московский медицинский стоматологический институт,
Клиническая больница
Медицинского центра «МЕДКООП» Центросоюза РоссииНа организм человека постоянно воздействует поток чужеродной антигенной
информации различной интенсивности и продолжительности. При наличии
соответствующего преморбидного фона нарушаются механизмы защиты, т. е. возникает
патологическое состояние, обусловленное недостаточностью защитных сил организма,
другими словами, формируется вторичный иммунодефицит. Степень выраженности
изменений специфических и неспецифических реакций коррелирует со степенью
выраженности интоксикации, нарушением функции жизнеобеспечивающих систем
организма, причем в некоторых случаях иммунодефицит предопределяет исход
заболевания, являясь одним из основных этапов его патогенеза.
Большую группу заболеваний, сопровождающихся вторичными иммунодефицитами,
составляют инфекции. Применение массивной антибактериальной терапии позволяет
уменьшить число гнойно-септических состояний, их распространенность и тяжесть,
однако изменяет функциональную активность элементов иммунобиологической защиты,
повреждает иммунокомпетентные клеточные структуры, извращает иммунный ответ.
Обезболивание, хирургические вмешательства, травмы вызывают иммуносупрессию,
связанную с появлением в крови большого количества иммунодепрессивных факторов.
Динамика изменения иммунологических показателей и степень их отклонения от
физиологической нормы зависят от целого ряда факторов, таких как этиология
основного заболевания, вид анестезии и характер анестетиков, продолжительность
оперативного вмешательства, объем кровопотери, сопутствующая патология, возраст
больного и т. д. Вторичные иммунодефициты сопровождают потери белка различного
генеза, опухолевый рост и нередко связаны с ятрогенными причинами.
Таблица. Степень поражения иммунной системы в
зависимости от семенного индекса токсичности
Степень поражения иммунной системы
|
|
|
|
|
© 2004 — 2019 medgate.ru, написать письмо
Хирургические методы иммунореанимации в клинике / Иммунология / Медицинские статьи
|
|
|
|